Miles术后结肠造口早期并发症的护理分析

http://www.100md.com 2016年12月1日 《今日健康》2016年第12期

     【摘 要】 目的 探讨Miles术后结肠造口早期并发症的护理对策。方法 收集胃肠外科2014年1月至2016年1月80例Miles手术患者的临床资料，回顾性分析结肠造口早期并发症的相关因素及护理措施。结果12例出现结肠造口处早期并发症，发生率为15%。结论 密切观察Miles术后造口情况，及早发现并发症，及时护理干预，对防治结肠造口早期并发症的发生具有十分重要临床意义。

    【关键词】 直肠癌 结肠造口 早期并发症 护理对策

    直肠癌的发病率逐年呈上升趋势，其中低位直肠癌约占全部直肠癌的75%，有15～20%的直肠癌患者需行永久性肠造口[1]。由于术后排便方式的改变，使患者紧张恐慌，特别是当造口出现异常情况时，更加重患者的不安和焦虑，影响患者对未来生活的期望[2]，甚至威胁患者生命[3]。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    本研究纳入患者80例，男性42例，女性38例，平均年龄58.5±9.7岁，发生造口早期并发症12例，占15%；其中造口出血1例、造口缺血坏死1例，造口皮肤黏膜分离2例、早期造口回缩3例、造口水肿5例。

    1.2 手术方法

    本组患者均在全麻下行Miles术，切除范围包括乙状结肠下部及其系膜和全部直肠及其系膜，清扫肠系膜下动脉及周围淋巴结 ......