神经内科患者的护理安全隐患及干预策略

http://www.100md.com 2016年12月1日 《今日健康》2016年第12期

     随着医学知识的普及，人们的自我保护意识和维权意识也日益增强，患者对医疗护理的安全也相应提出了更高的要求。护理安全是指在实施护理的全过程中，病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。神经内科是一个存在较大医疗风险、易发生护理安全事故的高危科室，患者以脑卒中病人为多；多合并意识障碍、精神异常以及感觉、运动、认知障碍，日常生活自理能力、自我保护能力差，住院期间任何细小的疏忽就可导致碰伤、烫伤、跌伤、骨折、坠床、误吸等严重后果，给患者及医院带来经济及精神损失，因而神经内科的住院病人对护理工作也提出了较高的要求，针对神经内科住院病人的特点，现将常见的护理安全隐患及干预对策总结如下[6]。

    1 常见的护理安全隐患及原因分析

    1.1 跌倒 神经内科患者大多为脑血管意外病人，多年老体弱、视力、听力减退，合并有高血压、糖尿病、慢性肾功能损害、骨质疏松等疾病，肢体运动、语言功能障碍发生率高，生活自理能力及应急能力低下，如瘫痪、步态不稳、起立与迈步艰难等，语言功能障碍，部分病人自尊心强，不愿意麻烦护士。且患者老年男性还常合并有前列腺增生，夜间入厕频繁，如防护措施不到位，易发生跌倒、摔伤等情况。由于一侧肢体功能障碍，在无人看护又无床拦防护的情况下翻身坠床。

    1.2 压疮 压疮是神经内科患者最常见的临床并发症 ......