机械通气在慢性阻塞性肺疾病稳定期中的应用进展
呼吸肌,肺泡,呼吸力学在机械通气上的应用,有创机械通气,无创机械通气,1持续正压通气,2双水平气道正压通气,有创-无创机械通气序贯性治疗,小结
莫坤灵(蒙山县人民医院,广西 梧州,546700)
近年来,随着生活结构、饮食习惯等不断改变,老龄化不断加剧,我国慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病率也随之上升。据调查,全球每年因COPD 死亡人数高达100 万左右,致残人数高达500 万左右[1]。COPD 稳定期患者因长期受此病困扰,其呼吸能力、生活质量均有大幅度下降,故合理、有效地采取防治措施至关重要。近年来,随着机械通气(MV)新理论以及新技术的临床应用,众多循证医学的研究结果不断改写临床医务人员理念,通气模式不断增加,自动化程度提升,通气监测技术不断完善,MV 在治疗COPD 中具有显著疗效,可稳定患者病情,促进其尽快恢复[2]。故本文就MV 在COPD 稳定期中的应用进展做一综述,为日后临床治疗COPD 稳定期患者提供理论依据。
1.呼吸力学在机械通气上的应用
呼吸力学是研究呼吸运动时与之相关的力学参数,其中包括容量、压力、流速以及顺应性等,可用于呼吸中枢驱动综合检测、呼吸肌肉功能的评价等。患者呼吸力学异常评价是机械通气的基础,且呼吸中枢驱动水平与呼吸肌肉功能监测,对机械通气辅助水平的调节至关重要 ......
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