陆国园(大化瑶族自治县人民医院护理部,广西 河池,530800)

    医疗工作质量和患者安全属于医疗服务管理工作当中的一项核心和永恒的主题[1]。从上世纪的九十年代初期，哈佛大学的一项研究首次提出，在实施诊疗的过程中，医疗差错和失误的发生，会对患者造成一定的伤害，如何能够使医疗安全提高，已经成为各国广泛关注的一个重要问题[2]。本文从护理不良事件定义与分类、发生率和报告现状、影响报告的相关因素、护理不良事件报告管理等几个层面入手，对护理不良事件管理的研究进展情况实施综述。

    1 护理不良事件定义与分类

    1.1 定义其定义各国的观点不一，美国学者认为其指的是与护理工作有关的一些伤害性事件，指疾病治疗期间，任何可能对治疗效果造成影响，及延长治疗时间、增加经济负担或痛苦，可能导致纠纷或事故发生的事件。国内的学者则认为，其指的是在护理服务工作过程中发生的、不在计划范围内的、没有预料到或不希望发生的一些事件[3、4]。

    1.2 分类根据事件的实际结局分为不可预防和可预防两种类型。前者指的是医护人员通过正确的行为，仍然会出现的一些不可预防性的损失事件；后者则指的是护理人员由于使用不正确的护理方法，或没有能够防范差错、设备出现故障等因素造成的一些损伤[5]。根据发生的原因可以进一步具体分为以下几种：① 住院期间有跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤等护理意外事件；② 诊断或治疗工作的失误 ......