黄丽

    (荔浦市人民医院，广西 桂林，546600)

    GP 主要是指起源于胃黏膜上皮的有蒂或无蒂病变，呈局限性并向胃腔内突出，可发生于胃底、胃体、胃窦、贲门、幽门等部位，具有发生率较高且临床表现无显著特异性的特点[1]。胃镜检查联合组织病理学检查是现阶段临床诊断GP 的金标准，对鉴别与诊断GP 及指导临床治疗均发挥着积极重要的作用。目前已将GP 作为继慢性萎缩性胃炎病史后第二个已知胃癌的病因，腺瘤性息肉更被视为癌前病变，对患者的生命健康造成严重影响[2-3]。在治疗方面，目前临床治疗措施较多，如药物缓解症状、内镜下息肉切除等，而随着微创技术的完善与发展，无痛胃镜技术的应用可在确保患者治疗安全性的前提下进一步提高GP 的治疗效率并促进预后。为进一步提高临床医生对GP 的认识，辅助GP 的诊断与治疗，本文现从GP 的病理分型、特征及治疗措施等方面进行简短综述。

    1.GP 病理分型

    目前临床根据病理分型多将GP 分为肿瘤性息肉(AP)及非肿瘤性息肉。AP 为胃腺癌，主要包括管状、绒毛状及混合性腺瘤，绒毛成分越多则癌变风险越高[4]。非肿瘤性息肉包括胃底腺息肉(FGP)、增生型息肉(HPP)、炎性息肉(IP)及炎性纤维性息肉(IFP)等。一般来说AP 癌变风险较高，非肿瘤性息肉中FGP 癌变风险相对较低[5]。根据形态学区别，一般将GP分为山田I、II、III 及IV 型，其中I 型呈丘状，隆起起始部较平滑且无明显边界；II 呈半球状；III 则可见亚蒂，隆起起始部略微缩小；IV 则可见明显蒂部。

    2.GP 临床特征

    2.1 流行病学相关研究指出[6] ......