粟月娥

    (融水苗族自治县人民医院，广西 柳州，545300)

    子宫内膜息肉(endometrial polyps，EPs)是一种子宫局部内膜过度增生的常见宫腔病变，孕龄期妇女的发病率较高，发病率也会随着年龄的增加而升高[1]。该病的病灶数量不定，有单一病灶也有多发病灶，且息肉体积具有差异性，小到几毫米，大到几厘米均有，可分为无蒂和有蒂息肉[2]。若单个较小息肉患者一般症状比较明显，部分患者由于数量多、体积大而出现月经量增加、经间期出血、经期延长等症状，严重患者会影响孕育功能，对患者身心健康影响较大。临床治疗子宫内膜息肉还需要根据息肉的位置、大小、患者的状态等方面来综合选择合适的治疗方式。

    1 药物治疗

    药物治疗EPs 通常用于辅助手术或者预防疾病，并非根治性、彻底性的治疗方式，效果在临床研究当中也难以保证。应用药物治疗主要是为了控制和减少患者的出血症状，调整月经周期情况，对息肉的复发或恶变有延缓和预防作用[3]。对于有生育需求为促进妊娠或使用辅助生殖技术的过程中早期使用人绒毛膜促性腺激素(hCG)、孕酮等；在宫腔镜子宫内膜息肉切除术(TCRP)后使用短效避孕药、促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)、左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS)等能够用来预防息肉复发或恶变[4]。目前药物在临床管理EPs 中也被经常使用 ......