杨柳

    (钦州市第一人民医院，广西 钦州，535000)

    置管后1 个月PICC 导管内相关性血栓发生率显著上升，高达45.6%。多数患者PICC 置入位置为上肢静脉，相关性血栓形成占据所有上肢深静脉血栓70%，甚至会引起严重感染，被迫终止导管使用并延误临床治疗，栓子脱落后游走至肺部，会导致肺栓塞并危及患者生命[1]。导管相关性血栓形成基本因素之一为血液瘀滞，如何改善置管侧肢体血流滞缓，防范上肢深静脉血栓形成为目前研究热点[2]。2016 版美国静脉输液护士学会循证指南指出，早期有效上肢运动能促进置管侧肢体血液循环，降低相关性血栓发生率。但指南中未提到相关运动方法。肿瘤患者作为PICC 置管主要群体，不恰当上肢运动会形成多种并发症，如静脉炎、导管移位，置管后期甚至会继发上肢深静脉血栓，血栓形成会形成新生血管，肿瘤转移概率显著提升[3]。握力运动为一项简单、有效前臂肌肉等长收缩运动方法，能有效加快上肢静脉血流速度，防范并发症发生率。文章就握力运动在肿瘤化疗PICC 置管患者中的应用进展如下分析，报道如下。

    1.握力训练

    握力训练对患者腕指关节训练 ......