人流综合征的预防与护理进展
淡化,宫颈,1RAAS的病因及发病机制,2护理干预,3无痛人流术,4小结
刘芷伊(百色市田阳区人民医院,广西 百色,533699)
相关数据统计,现阶段我国每年平均具有1300余万例次人工流产,人流率可达到29.3%[1]。而人工流产已被归纳为避孕失败的关键补救项目,其中负压吸引术属于妊娠10周内最常见手术方案,但临床研究发现,手术期间通常受到扩张宫颈、牵拉等对宫壁的刺激,使患者积极产生不同程度的紧张,进而导致迷走神经兴奋,诱发心律不齐、心动过缓、恶心、呕吐、头昏、胸闷、大汗淋漓,严重者甚至诱发血压降低、抽搐以及昏厥等症状,且发生率可达到12%—13%,而上述症状临床称之为人流综合征(RAAS)[2]。因此积极预防RAAS发生风险,优化临床护理流程,促进手术顺利开展显得十分关键[3]。近年来,随着我国医疗技术不断完善,最新文献报道,淡化手术者负面情绪,通过无痛和可视技术,规避局部刺激和手术疼痛,已成为预防RAAS的关键手段,其能够有效提高临床护理质量,全面降低RAAS发生风险,进而促进手术顺利实施[4]。鉴于此,本文就RAAS的预防及护理进展综述,详细如下:
1 RAAS的病因及发病机制
RAAS的产生主要由宫壁受到持续搔刮、牵拉、扩张等刺激,所造成迷走神经兴奋,且患者情绪过度紧张、疼痛耐受力低以及宫颈质地较硬等均与RAAS的发生存在密切联系。相关研究发现,RAAS不仅与慢性疾病(严重贫血、心脏病)存在一定联系,且妊娠终止时间较晚、妊娠剧吐、低血糖、术中出血均是加重RAAS的关键因素。大量文献证实,患者普遍因手术对宫颈局部刺激、精神紧张 ......
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