绝经后妇女雌激素缺乏与外周血T淋巴细胞亚群改变的关系研究

http://www.100md.com 2003年4月1日 吴迎星　谭家余　吴赛珠　翁心植　黄　湘　崔海宏　裘宇容

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     [摘要] 目的 通过多省市流行病学调查，探讨绝经后妇女血清性激素水平与外周血T淋巴细胞亚群的变化及两者之间的关系。方法 以816例健康绝经后妇女为研究对象，369例未闭经妇女为对照组，用放射免疫法测定血清促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、垂体泌乳素(PRL)、睾酮(T)、游离睾酮(FT)、17-p雌二醇(17p—E2)及孕酮(P)，用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群。结果 与对照组相比，绝经后血清17β—E₂，P水平明显下降，闭经后 17β—E₂仍有下降趋势，>70岁P有所回升，E₂/P比值随增龄明显下降。闭经后T明显升高，但FT变化不明显。血清FSH，LH浓度随增龄增加，绝经后各组与对照组相比，差异均有显著性意义，但闭经后各组间差异无显著性意义。PRL值有所下降，但各组间差异无显著性意义。经线性相关分析，17β—E₂，E₂/P与年龄呈负相关(r=-0.472， P3⁺，CD₄⁺在≤60岁与对照组相比变化不明显，>60岁CD₃⁺有所下降， CD₄则明显下降，CQ₈⁺绝经后各组与对照组相比无变化，CD₄⁺/CD₈⁺比值随增龄明显下降。经线性相关分析 CD₃⁺CD₄⁺与年龄呈负相关(r=—0.224，P3⁺，CD₄⁺与E₂呈正相关(r=0.356，P8与E₂无相关。以年龄、体重指数及各项性激素指标为自变量，分别以CD₃⁺CD₄⁺及CD<sub>8/⁺为因变量进行多元回归分析显示，CD3⁺CD4⁺只与年龄、E2相关。对绝经后E2按四分位数(15.66，27.05，57.80pmol/L)进行分层，比较T细胞亚群的变化，结果显示，随血清E2水平降低， CD3⁺CD4⁺及CD4⁺/CD8⁺则降低，差异具有显著性意义，CD8⁺变化不明显。结论 提示绝经后妇女T细胞亚群改变可能与E2缺乏有关。

    [关键词] 雌激素，绝经后；雌二醇；T淋巴细胞亚群；流行病学研究</sub>

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