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编号:11551965
高血压合并高尿酸血症治疗的研究
http://www.100md.com 2005年4月1日 《中华老年多器官疾病杂志》 2005年第2期
     收稿日期:2004-11-04

    作者单位:100036北京市,北京水利医院高干门诊

    作者简介:王卫明,女,1961年5月生,北京市人,医学本科,副主任医师。Tel:01088614818-3233当高尿酸血症和高血压同时存在时,冠心病等其他心血管病发生的危险性比血尿酸正常的高血压患者高3~5倍。因此高血压患者伴高尿酸血症的治疗尤应重视。目前,国内有关氯沙坦治疗轻中度高血压合并高尿酸血症的作用专题报道尚少。本试验对460例诊断高血压合并高尿酸血症的初治患者进行筛选。观察氯沙坦与络活喜对轻中度高血压合并高尿酸血症的影响及患者对药物的耐受性。

    1资料与方法

    (1)一般资料:从1999-2003年来自门诊的460例高血压患者中筛选出68例轻中度高血压合并高尿酸血症患者。所有患者均符合WHO/ISH诊断标准,治疗前3次不同时间,坐位测血压为140~160/90~95 mmHg。经临床和实验检查排除继发性高血压的可能,无肝肾功能障碍,血尿酸0.50~0.63 mmol/L。将患者随机分为氯沙坦(A 组)和络活喜(B组)两组,其中A组35例,B组33例,每组年龄、性别、体重指数、收缩压与舒张压,血尿酸等指标相近。(2)给药方法:A组口服氯沙坦(美国默沙东公司产品)50 mg/d,早晨口服1次,B组口服络活喜(辉瑞制药有限公司产品)10 mg/d,早晨口服1次,试验期间禁用其他一切影响血压及血尿酸药物。(3)观察指标及方法:诊室血压及心率测定按国际标准要求进行,进入治疗期后,有固定的医师每两周随访一次,于9:00-11:00就诊,每次测心率和右上臂坐位测血压3次,取两次数值较高者计算血压平均值。第4、8、12周复查血尿酸(全套血生化)。(4)实验室检查:全部患者试验前后行心电图、胸部X线、血尿常规检查。(5)疗效评价:显效:舒张压下降10 mmHg以上并降至正常(0.05),有效率22%。两组间第4、12周血尿酸差值比较P, 百拇医药