36例老年2型糖尿病合并食管癌的放射治疗
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糖尿病合并恶性肿瘤的几率是正常人群的2倍以上[1]，食管癌是常见的恶性肿瘤，这两种疾病均易发生于老年人。现将自2001年6月至2004年6月住于山东省肿瘤医院的36例老年2型糖尿病合并食管癌的放射治疗总结如下。
1 临床资料
36例中，男20例，女16例；年龄60～89岁，平均(65±12)岁，糖尿病史1～20年，平均(6±2.4)年。食管癌颈段5例，胸上段8例，胸中段16例，胸下段7例；按UICC分期，Ⅲ期30例，Ⅳ期6例。病理类型均为鳞状细胞癌。
2 治疗方法
糖尿病的治疗除糖尿病饮食外、均采用三餐前15min皮下注射速效胰岛素，并根据血糖及尿糖情况调整胰岛素用量，至血糖控制较满意；食管癌均采用常规放射治疗，常规前后对穿照射40Gy后，避开脊髓改斜野照射，总量达50～65Gy，平均(56±15)Gy。随访6个月至3年，中位随访16个月，失访2例。
3 疗效评价
空腹血糖连续3次在3.0～6.0 mmol/L为控制良好，在6.1～8.0 mmol/L为控制中等，在8.0 mmol/L以上为控制较差。食管癌放疗结束后复查食管钡餐透视并摄片 ......
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