血透患者锁骨下静脉穿刺留置导管异位经验总结
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收稿日期:20051129
作者单位：100037 北京市，中国人民解放军总医院第一附属医院肾内科
作者简介：宋岩，男，1964年10月生,吉林省吉林市人，双学士,副主任医师。Tel：13391593877，Email：s_songyan@yahoo.com.cn
以往的研究报道了各种深静脉穿刺留置导管的优缺点及常见的并发症[1，2]，临床工作中作者发现发生锁骨下静脉穿刺留置导管异位的并不少见，现将解放军总医院第一附属医院2002-2004年346例锁骨下静脉穿刺的病例资料总结如下。
1病例选择
346例均为锁骨下静脉穿刺留置导管建立临时血管通路患者，男性170例，女性276例。原发病：急性肾功能衰竭69例，慢性肾功能衰竭246例，其他31例。其中锁骨上路进针穿刺留置导管128例，年龄16～80岁，平均(50.3±16.6)岁。锁骨下路进针穿刺留置导管218例，年龄19～80岁，平均(47.7±15.0)岁。
2方法
锁骨下路进针行锁骨下静脉穿刺法：取锁骨中线下1～2cm或锁骨内1/3与锁骨中1/3交界点为穿刺点 ......
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