徐梅华, 蔡克银, 赵 勇

    (广州军区武汉总医院, 武汉 430070)

    大肠癌是人类最常见的恶性肿瘤之一, 大肠癌的早期诊断是提高大肠癌患者生存率及生活质量的关键所在。由于年老体弱及合并有心脑血管并发症, 许多老年患者常不能耐受电子结肠镜等有创检查。近年研究发现, 端粒酶的活化是肿瘤细胞获得“永生化”的关键步骤[1-3]。但目前关于端粒酶对大肠癌诊断意义的研究均建立在侵入性取材的基础上, 寻找简单、敏感、特异性高的非侵入性取材方式诊断大肠癌具有广阔的应用前景。正常肠道黏膜每天都有大量细胞更新脱落入肠腔, 随粪便排出体外,检测粪便中肠道黏膜脱落细胞端粒酶的活化有可能为结直肠癌无创诊断的新途径。本研究分析了30例大肠癌、30例大肠腺瘤患者及20例正常对照组粪便肠脱落细胞端粒酶活性表达及对应的30例大肠癌组织、30例大肠腺瘤组织、20例正常对照黏膜组织端粒酶活性的表达情况, 以探讨粪便肠脱落细胞端粒酶活性检测在大肠癌早期诊断中的潜在应用价值。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    选取2009年10月～2010年10月广州军区武汉总医院收治的30例老年大肠癌、30例老年大肠腺瘤、20例非大肠癌对照组标本, 均经手术或内镜病理证实。30例大肠癌患者中, 男 21例, 女 9例, 年龄 65～82岁, 平均(72.5±8.3)岁; 30例老年大肠腺瘤患者中, 男19例, 女11例, 年龄65～80岁, 平均(70.3±6.5)岁; 另选择20例年龄、性别匹配的志愿者为正常对照组, 其肠镜检查均为阴性结果。粪便标本于术前或内镜检查前收集, 收集后2 h内送至实验室, 分装后置-80℃冰箱 ......