腔内介入治疗在髂动脉闭塞性病变的临床应用效果
导丝,入路,球囊,1对象与方法,1研究对象,2方法,3统计学处理,2结果,1围手术期及随访情况,2临床症状及ABI变化,3术后下肢动脉通畅率变化,3讨论
孙波,胡潍青,尚遂源,曹广信,汲武广,张杰峰(潍坊市人民医院血管外科,潍坊 261041)
我国目前已进入老龄化社会,随着年龄结构、饮食结构及代谢水平的变化,动脉硬化患者逐渐增多,尤其下肢动脉硬化闭塞症在老年人中尤为突出,其中>70岁患者患病率约20%[1]。下肢动脉硬化闭塞性病变多导致下肢渐进性缺血,亦有下肢急性重度缺血改变,类似急性动脉栓塞,出现“5P”征,应注意鉴别。患者多表现下肢间歇性跛行、静息痛,甚至肢体末端坏疽,致使患者彻夜不眠,严重影响患者生活质量,心脑血管急性事件发生率升高。重症肢体缺血(critical limb ischemia, CLI)是下肢动脉粥样硬化闭塞症的终末阶段,截肢率甚至高达50%[2],5年死亡率可达46%[3]。目前泛大西洋协作组织(Trans-Atlantic Inter-Society Consensus,TASC)Ⅱ[4]D级病变首选手术治疗。但随着腔内技术和器材的发展,如支架植入、斑块旋切、血栓抽吸、准分子激光消融、药物涂层球囊、仿生支架等[5-7],目前腔内治疗已成为D级病变的重要手段。纯腔内治疗创伤小,原位解剖开通,血流动力学符合生理要求,可反复介入操作。潍坊市人民医院血管外科全腔内治疗髂动脉闭塞性病变21 例,取得良好效果,报道如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
回顾性分析2010年10月至2016年10月我科收住入院的髂动脉闭塞老年患者21例 ......
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