章旭，吴潇，李方达，王威，吉磊，郑月宏

    (中国医学科学院北京协和医院血管外科，北京 100730)

    腋动脉瘤临床较少见，可表现为无症状、上肢缺血、动脉瘤破裂导致失血性休克等，同时由于腋动脉被臂丛神经发出的内侧束、外侧束和中间束包绕，因此腋动脉瘤也可压迫臂丛神经束而造成损伤，引起神经症状[1,2]。腋动脉瘤治疗方案包括保守治疗、腔内治疗及开放性手术治疗，目前临床上无腋动脉瘤治疗的相关指南及共识，因此患者手术方式的选择需个体化。本文报道了1例30年前刀伤引起的迟发性腋动脉假性动脉瘤对臂丛神经造成压迫的病例。

    1 临床资料

    患者，男性，64岁，因“右手进行性麻木无力”2个月余入院。2个月前无明显诱因逐步感觉右手手指皮肤麻木，握筷无力，就诊于当地医院。体格检查发现大鱼际肌萎缩，夹纸试验阳性。上肢肌电图提示尺神经受压。2017年8月在当地医院行尺神经松解术 ......