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高血压患者:药物未动,开心先行
http://www.100md.com 2011年1月1日 《生活文摘·养生版》 2011年第1期
     “兵马未动,粮草先行”,治病也象打仗,讲究主次轻重,如果没有好的心态,没有好的生活习惯,药物未必能起到好的效果,高血压的治疗尤其如此。

    阿徐以前是个职业女性,结婚后在家安心做起了全职太太。原本清闲的生活可以让人更加放松,可是阿徐的身上却出现了大大小小的毛病。首先是脖子不舒服,当成颈椎病按摩了一阵子;后来又去体检,发现小便稍微有点异常,进一步检查才发现是高血压。知道这个消息后,阿徐就更加坐不住了,阿徐的老公也放下了手上的事情,陪着她求医问药,要与高血压斗争到底。

    如今,高血压的发病率越来越高,人群也年轻化,因此像阿徐一样的人并不在少数。很多人闲来无事就会把注意力更多的放在自己的身上,费心琢磨今天这里不舒服,明天那里有问题,查来查去,总会查出点小毛病。整体精神紧张,高度集中地关注这些小问题,小题也可以做大。

    阿徐在别人的劝说下,给自己定了几条生活指南,但是又担心是否适合自己,会不会有副作用而迟迟没有下定决心去执行。为了给阿徐一点信心,也给更多的人一个启示,拿着阿徐的这张生活基本指南,我们找到了著名的中医专家李耀光教授。
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    调,走在第一步

    《养生杂志》:李教授您好,这里有一份高血压患者自己制定的“生活指南”,请您给大家点评一下。

    李耀光:好的。首先从这份“指南”来看,讲了“限盐、运动、减肥、情绪”这几个方面,说明指导的人有一定的医学基础,这几个方面是治疗高血压的基础。在初期的时候,如果血压不是很高,又没有其他的疾病等,在这种状况比较好的情况下,我们主张先观察,把这里列出的这几点严格做到了,然后才会谈到服药的问题。高血压的药物一旦吃了是不能轻易停药的,我们不是让大家不吃药,而是看自己的情况,如果确实不严重,把盐限制好了,把运动做起来,减肥,再加上情绪调整,给自己一个放松的空间,这样很多时候,高血压可以得到控制。医学上称这些为“基础治疗”,也就是说,在服药之前,这几点必须做到,而即使服药了,这几点依然要坚持。

    《养生杂志》:这里提到了限盐、运动、减肥、情绪等几个方面,您能否为大家具体解释一下,该如何限盐,运动到什么程度等才是有效地呢?
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    李耀光:每天盐的摄入量不要超过6克。我们平时在餐馆等吃饭,盐的含量是远远不止这么多的。因为在外面要色香味俱全,油水大口味重才能吸引人。所以,高血压患者最好亲自下厨,做清淡不油腻的食物,既可以限制盐的摄入,还能少吃油,不长胖,时间久了,自己的身体就可以适应。运动方面,我们要求的是中等量的运动。所谓中等量的运动,有个简单方法可以帮助个人判断,即在运动的时候默数自己的心率,心率的值如果和“170减去现在的年龄”所得的数值差不多,那么这时候的运动量则是中等量,也是适宜的。坚持每天锻炼半小时,不仅对高血压这个病有益,对整个身体都有好处。

    药物未动,开心先行

    《养生杂志》:像阿徐一样的患者们,还要注意其他哪些方面呢?

    李耀光:其实她在这个过程中,有一个很大的问题,那就是情绪过于紧张。由于过于紧张,她会很刻意的计较身体上某一个小指标的浮动,由于过于紧张,她会一有问题就吃药打针为求心理平衡;由于过于紧张,别人帮助制定了计划她也心存疑虑而不敢去尝试。这些情绪都是高血压的幕后黑手之一。更严重的是,很多患者,由于太过紧张,一旦开始吃药,或许在某一天听到其他人的一些建议之类的,就会把现在服用的药物停掉或者换掉,这样对身体的损伤是很大的。
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    《养生杂志》:提到情绪的问题,大多数人都明白情绪控制不好伤害身体,但具体到控制方法很多人都显得茫然无措。

    李耀光:大家可以做一个小试验。我们早晨都要刷牙,当你刷牙的时候,用大力气握住牙刷,然后让自己用越来越快的速度来刷牙,不断的暗示自己“快点,再快点!”。这个时候你会发现,自己全身的肌肉都绷紧了,牙刷并没有达到极速,而是有可能从嘴巴里冲出来。这说明一个什么问题呢?当我们对自己的要求很高时,我们的神经和身体都会处在一种紧绷的状态下,人会变得很疲劳,而事情却没有想象中做得那么完美。古人说,“凡事皆由忙里错”,就是这个道理。让心情放松下来,开开心心的,事情反而可能做地更好。

    另外,像阿徐一样的年轻人,可以找一份压力不是很大的工作,有事可做时,人的注意力就会转移,而且在与人交往的过程中,心境会开阔些,对整个身体有好处。

    知道×做到=得到
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    《养生杂志》:您刚才举的这个例子确实很有道理。相信无论是像阿徐一样的患者们,还是没有得高血压但工作压力很大的朋友们,都会受益匪浅。另外,您讲的例如限盐、运动等方面,实际在坚持的过程中会变得很困难,您可否再给大家指点一二呢?

    李耀光:有这么一个数据,在高血压的患者之中,有75%是属于“不听话”的,没有按医嘱来行动。这里面除了一部分对疾病掉以轻心,完全不当回事的外,很大的一部分就是难以坚持的人。

    就拿运动来说,知道运动有好处的人有多少?绝大多数。能够每天坚持运动的人有多少,很小一部分。因此,“知道×做到=得到”,如果知道了不能坚持,还是不能得到应有的效果。很多疾病,医生只是患者的“帮手”,能不能好,能好到什么程度,还是患者自己说了算。, http://www.100md.com