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女人 要和身体做朋友
http://www.100md.com 2014年3月1日 《生活文摘·养生版》 2014年第3期
     丛春雨 原甘肃中医学院院长、党委书记

    澳大利亚中医学院客座教授 英国东方医学院客座教授 甘肃中医妇科学会主任委员

    永远忙不完的工作、需要经营的感情生活、烦琐的家务——面对生活,许多现代女性最深的感受便是“活得好累!”。久而久之,许多女性便会出现身体疲劳乏力、反应迟钝等多种身体不适的症状,医学上对此也有一个专门的统称——亚健康。

    亚健康状态是指介乎于人体健康与疾病之间的临界状态,严格说来应属于边缘性疾病,国外称之为“机体第三状态”,又称“灰色状态”。

    女性亚健康状态临床上多表现为一系列身体与精神上的不适,常见有神疲乏力、四肢倦怠、腰膝酸软、头晕不寐、气短懒言、心绪不宁、月经不调等,而临床上屡经化验,X光、B超、CT、核磁共振等多种仪器检查,均无任何阳性结果。而在祖国医学之中此类症候多属于“虚劳”、“惊悸”、“怔忡”、“不寐”的范畴之中。虚为亏损不足,劳有过用损伤之义,虚劳又称虚损,是人体脏腑元气亏损、精血不足而引起的多种慢性虚衰性病证的总称。劳必因虚,虚极成劳。
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    导致女性亚健康状态的原因至为复杂,就其临床所见大都以社会环境、传统观念、家庭及生活行为方式的变化,对女性的精神心理及机体适应能力严重冲击为主,从而造成女性生理机能的低下,即产生女性健康与疾病的临界状态。此外,禀赋薄弱,先天不足,或大病久病,失于调理,或久视、久卧、久坐、久立、久行,劳逸失当,皆能损伤形体,或早婚多育,多次人流,房事不节,耗精伤肾,或烟酒无度,损伤真元,皆可引起女性的亚健康状态。

    亚健康不可统一而论

    亚健康状态的症候虽多,临床辨证却主要以气、血、阴、阳为纲,五脏虚候为目,但由于气血同源,阴阳互根,五脏相关,所以各种原因所致的亚健康状态症候往往相互影响,互相转化,病情由一虚而渐至多虚,由一脏而累及多脏,往往使病情趋于复杂,病情迁延日久。

    气阴双虚证

    系指由于过度劳神,或由于老年脏器日衰,或由于其他疾病的传变,或由于汗、下太过以及由于各种损伤气血的原因而造成的同时出现或先后出现以气虚和阴虚为主要内容的症候群。该病具有起病缓慢、病程较长的特点。
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    【主要证候】乏力汗出,心悸气短,活动或劳累后加重。心烦不寐,口干咽燥,五心烦热,月经先期,初起经量较多,继之经量减少,甚或闭经。舌质红、舌边有齿痕,脉见沉细数。

    【治法】补益宗气、养阴清热之法

    【代表方剂】资生汤、十全育真汤、升陷汤(《医学衷中参西录》),麦味地黄丸(《寿世保元》)

    【自拟经验方】益气升陷养阴汤

    生黄芪15克,党参15克,知母12克,生山药15克,山萸肉9克,地骨皮9克,生鸡内金10克,浮小麦30克,炙甘草6克,大枣3枚。水煎,温服。

    [食疗调养]

    1.洋参甲鱼补身汤
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    原料:甲鱼1只(约1000克),枸杞子30克,西洋参30克,女贞子15克,味精、盐适量。

    操作:将甲鱼先放温水中,使其放尽尿,宰杀去头,内脏洗净。将枸杞子、西洋参、女贞子洗干净,用纱布袋装好扎紧。先用武火烧开,后以文火慢炖,至甲鱼熟烂时,去药袋,加入味精、盐调味即成。

    2.参杞粥

    原料:西洋参10~15克,枸杞子15克,大枣5枚,粳米100克,冰糖适量。

    操作:将西洋参切碎,枸杞、大枣洗净,与粳米同入砂锅,加水适量,以文火煮粥,待粥熟时,加入冰糖(敲碎),搅匀稍煮片刻即可。每日早、晚温热服食。

    心肾阳虚证

    系指由于素体阳虚,久病不愈,或由于劳损过度,下元亏损,或早婚多产,不节房事,或因年老体弱,或因过食生冷而造成心阳虚与肾阳虚为主要内容的症候群。临床上其病证多为虚证。
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    【主要证候】心悸或怔忡,易惊,腰酸膝软,头晕耳鸣,神疲乏力,喜卧嗜睡,形寒肢冷,尿清便溏,或阴部寒冷,性欲下降,或宫寒不孕,或胎萎不长,甚或崩漏,带下等症。舌质淡胖,白润苔,脉沉细尺弱,尺脉无力。

    【治法】温肾扶阳,益心补虚。

    【代表方剂】敦复汤、温冲汤(《医学衷中参西录》),右归丸(《景岳全书》),金匮肾气丸(《金匮要略》)

    【自拟经验方】丙壬振阳汤

    桂枝9克,炒山药15克,熟地10克,山萸肉10克,泽泻9克,粉丹皮9克,茯苓9克,淫羊藿15~30克,巴戟肉15~30克,红人参4.5~9克,浮小麦30克,炙甘草9克,大枣3枚,水煎,温服。

    若心肾阳虚严重者,可酌加炮附子4.5~9克(先煎)
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    [食疗调养]

    1.枸杞羊肉羊肾汤

    原料:枸杞子30克,羊肉250克,羊肾两对。

    操作:将枸杞子洗净,羊肉、羊肾洗净切成小块,放锅内加适量水共煮至羊肉烂熟,加食盐调味,饮汤食羊肉和羊肾。

    2.桂圆莲子粥

    原料:桂圆肉30克,莲子肉15克,红枣8枚,糯米60克,红糖适量。

    操作:将红枣去核,糯米洗净,将红枣、桂圆肉、莲子肉、糯米一同放入锅内,加水适量,置武火上烧沸,后用文火熬至烂熟,加入红糖即成。

    中气虚备证

    系指由于饮食失调,或劳倦损伤,或吐泻伤脾。或失血致气弱,或肝病犯脾,或过食生冷,或误用寒凉药物而导致脾胃气虚,脾气下陷,脾阳虚惫为主要内容的症候群。临床上以虚证为多见。
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    【主要证候】气短懒言,语声低微,四肢乏力,精神倦怠,食少便溏,胸腹坠胀,喜温喜按,或脱肛,或子宫脱落,或月经先期,经量过多,或带下清稀而多。舌质淡苔白,边有齿痕,脉见虚缓无力,或沉细弱。

    【治法】升陷益气,温中健脾。

    【代表方剂】回阳升陷汤、扶中汤、安冲汤、固冲汤(《医学衷中参西录》),补中益气汤(《脾胃论》)。 【自拟经验方】益气升陷汤

    生黄芪30克,党参15克,炒白术15克,当归10克,柴胡4.5克,升麻9克,桔梗9克,炒枳壳9克,干姜9克,补故纸9克,吴萸4.5克,炙甘草9克,大枣3枚,水煎,温服。

    [食疗调养]

    1.黄芪首乌乌鸡汤
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    原料:乌鸡肉250克,制首乌20克,黄芪20克,红枣10枚

    操作:将黄芪、制首乌洗净,用棉布袋封口。红枣(去核)洗净。乌鸡肉洗净去脂肪,切成小块。把全部用料一齐放入砂锅内,加清水适量,武火煮沸后,文火煮两小时,去药袋后调味即可,随量饮用。

    2.红参虾米粥

    原料:红人参粉3克,大虾米10个,小米100克,盐、味精、麻油、葱适量。

    操作:将大虾米洗净切成小丁,小米淘洗,大虾米与小米共煮粥,粥成加红人参粉与调料,再煮片刻即成,每日早上一次。

    痰湿郁阻症

    缘因冒雨涉水,寒湿内侵,或过食肥甘,或烟酒无度,或偏嗜饮料之物,或脾阳不振,痰湿素盛,加之七情为患而导致脾失健运,肝气犯脾,肝脾不和,水湿运化失权,蓄积停滞为主要内容的症候群。临床上以实证较为多见。
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    【主要证候】头重口淡而腻,或口甜而粘,痰多清晰而白,头晕目眩,惊悸不宁,恶心胸闷,纳呆腹胀,肢困身重,举步无力,大便粘滞不爽,或小便滞涩不畅,或经前乳胀,月经不调,或白带量多。舌质淡胖,苔白腻,脉象濡缓,关中弦细。

    【治法】疏肝运脾,化湿涤痰,调经止带

    【代表方剂】健脾化痰汤,培脾舒肝汤、清带汤(《医学衷中参西录》)

    【自拟经验方】化湿舒郁汤

    法半夏9克,橘红12克,杏仁9克。苍术9克,苡米仁30克,砂仁4.5克,柴胡4.5克,党参10克,香附9克,白蔻仁9克,生姜3片,白通草1.2克,水煎,温服。

    [食疗调养]

    1.千金鲤鱼汤
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    原料:鲤鱼1条(500克),苍术9克,茯苓9克,橘红9克,白芍3克,当归3克,香附9克,生姜3片。

    操作:将鲤鱼去鳞、鳃及内脏后洗净,置锅内。上药用纱布袋装好扎紧,再加入清水1000毫升,文火烘汤,待熟后去药袋加入少许调料。食用饮汤,日一料,分2~3次服,7天为1疗程。

    2.八宝粥

    原料:砂仁3克,芡实、山药、茯苓、莲肉、苡米仁、白扁豆各6克、大米150克。

    操作:将砂仁用纱布包住,然后与其它药一起入锅内,加水适量,煎煮后去药包,再加入淘净的大米,煮粥,分餐食用。

    气虚瘀阻症

    系指过度疲劳,或七情内伤,或久坐久卧,或恣食膏粱厚味,或烟酒失度导致气虚和血瘀为主要内容的症候群。临床上多为虚中挟实,虚实并重之症为主。
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    【主要证候】神疲乏力,少气懒言,心悸或怔忡,易惊、难寐。心中堵塞或憋闷不适,时作时止,手足不温。月经色黯有块,块下痛减,多有痛经,甚或闭经。舌质微青紫,白薄苔,脉象虚细或涩。

    【治法】益气化瘀,通阳化瘀,祛瘀通经。

    【代表方剂】十全育真汤、理冲汤、理冲丸(《医学衷中参西录》)。

    【自拟经验方】通阳益气化瘀汤

    生黄芪15克,川芎9克,桂枝9克,白芍9克,丹参10克,桃仁9克,红花9克,枳实9克,郁金9克,琥珀末3克(分吞),生姜3片,炙甘草9克,大枣3枚,水煎,温服。

    [食疗调养]

    1.参归生姜羊肉汤

    原料:党参30克,当归90克,生姜150克,羊肉500克。
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    操作:将党参、当归、生姜洗净切片,羊肉剔去膜,放入沸水锅内洗去血水后,捞出晾凉,切成小长条状。砂锅内加入适量水,将羊肉条、生姜、当归、党参放入锅内,置武火上烧沸后,打去浮沫,后用文火炖1小时,至羊肉熟烂即成,去药渣后饮汤食肉。

    2.黑豆桃红饮

    原料:黑豆30克,红花9克,桃仁9克,红糖30克。

    操作:将黑豆拣去杂质,洗净,然后把黑豆、桃仁、红花放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮至黑豆熟烂,除去黑豆、桃仁、红花、再加红糖搅匀等融化后即可。每日2次,早晚分服。, http://www.100md.com(程虹茹)


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