磁共振扩散和灌注加权成像对兔早期脑梗死的诊断价值
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关键词 磁共振成像；扩散加权成像；灌注加权成像；脑梗死；兔
中图分类号 R816.1
摘要 目的：评价扩散加权成像(DWI)和灌注加权成像(PWI)在早期脑梗死诊断中的价值。方法：新西兰大白兔40只随机分为实验组31只和对照组8只。实验组经眶内人路电凝右侧大脑巾动脉，对照组仅暴露同侧大脑中动脉，不予电凝。2组动物分别在术后0.5 h、1 h、1 h、4 h、6 h、8 h、12 h和24 h进行MRI检查，扫描序列依次为 SR序列T，WI、T，WI、FLAIR序列、DWI和PWI，比较其检出时间、DWI和PWI异常信号体积变化。取各组不同时点与DWI检查对应的兔脑组织行电镜检查。结果：实验组大脑中动脉阻塞(MCAO)后0.5 h DWI上显示异常高信号，PWI上显示相对高信号，其范围明显大于DWI异常高信号区，2者不相匹配区为缺血半暗带(IP)。DWI上的异常高信号区随时间推移，逐渐增大，至24 h与PWI上的相对高信号范围吻合。MCAO后4 hT2WI和FLAIR序列上开始显示高信号，但在FLAIR序列上病灶显示更清晰，6h后基底节和顶叶皮层在T1WI上出现低信号，与病理学结果相符合。对照组MRI检查及电镜检查均未见异常。结论：DWI、PWI可在超急性期显示脑梗死的部位和范围，其诊断价值优于SE序列T1WI、T2WI和FLAIR序列。DWI与PWI相结合能判断IP的存在与否及其范围。
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