[摘要] 目的 观察布地奈德混悬液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效并探讨其使用剂量。方法 将60例AECOPD患者随机分为3组:布地奈德1mg组(20例)予雾化吸入布地奈德混悬液1mg(3次•d^-1)及常规治疗;布地奈德2mg组(20例)予雾化吸入布地奈德混悬液2mg(3次•d^-1)及常规治疗;甲基泼尼松龙组(20例)予静脉应用甲基泼尼松龙40mg(1次•d^-1)及常规治疗。治疗前后分别观察患者的呼吸困难评分、肺功能、血气分析参数、空腹血糖、住院天数以及不良反应。结果 雾化吸入布地奈德混悬液2mg 3次•d^-1可以明显改善AECOPD患者的呼吸困难评分、肺功能以及血气分析参数,与甲基泼尼松龙治疗效果比较,差异无统计学意义,且不良反应少。结论 雾化吸入布地奈德混悬液与全身应用糖皮质激素相比治疗AECOPD临床疗效确切,安全性高。

    [关键词] 慢性阻塞性肺疾病;急性加重期;布地奈德混悬液

    [中图分类号] R56 [文献标识码] B [文章编号] 1671-7562(2009)06-0357-04

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。糖皮质激素具有强大的抗炎作用,经过大量的研究已证实,COPD稳定期长期应用糖皮质激素吸入治疗可减少急性加重频率,改善生活质量;COPD加重期住院患者亦宜在应用支气管舒张剂基础上,短期内口服或静脉滴注糖皮质激素^[1] ......