[摘要] 目的 对空气灌肠难复位的小儿肠套叠的超声诊断进行总结,提高对复杂少见的小儿肠套叠的认识。方法 回顾性分析25例空气灌肠复位困难的小儿肠套叠的超声检查特点,并与空气灌肠进行对比。结果 15例降结肠至乙状结肠肠套者空气灌肠均未整复,超声检查显示右中腹或左中下腹有“套筒征”、“靶环征”肿块影,套管直径较大,肠壁水肿增厚明显。10例回回结型肠套者中5例整复成功,5例未整复;超声检查显示右中腹有肿块影,形状不规则,可在同一切面出现两处“同心圆”征,也可在不同的两个切面出现完整的两个“套筒征”。结论 难复位性小儿肠套叠在超声声像图上有独特之处,掌握其特点可提高超声对复杂性小儿肠套叠的检出率。

    [关键词] 肠套叠;空气灌肠;超声诊断;婴幼儿

    [中图分类号] R312[文献标识码] B[文章编号] 1671-7562(2009)06-0458-02

    肠套叠是婴幼儿时期常见的急腹症,春夏、秋冬季节交替时好发,分为原发性和继发性两种。婴幼儿几乎均为原发性,只有少部分因肠壁或肠腔内器质性病变(如息肉、肿瘤、憩室等)所继发。肠套叠有潜在的致命危险,尤其对空气灌肠难复位的小儿肠套叠,掌握其超声诊断特点,可为临床诊断、治疗提供重要信息,缩短诊疗时间。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2007年6月至2009年5月的本院诊治的800例肠套病例中有25例透视下空气灌肠复位困难或失败,其中男16例,女9例,年龄3个月～3岁5个月,平均15个月 ......