感染性心内膜炎外科治疗及疗效观察
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[摘 要] 目的:总结24例感染型心内膜炎(IE)的外科治疗经验。方法:全组24例,男15例,女9例,年龄10~75岁。病史5d~8个月,平均1.2个月。临床表现均有程度不等的发热,心悸,气急等症状,其中急性心衰伴进行性加重不能控制者8例,持续高热不退者8例,动脉栓塞者3例,传导阻滞者3例,血培养细菌阳性者8例。全组均在体外循环下施行心内直视手术,其中双瓣共置换10例,左房室瓣置换8例,主动脉瓣置换3例,右房室瓣置换、肺动脉瓣成形与Bentall手术各1例,同期矫治合并其他心血管畸形5例。急诊手术10例占42%(10/24)。结果:早期死亡2例,其中1例为低心排,1例为人工瓣感染性心内膜炎;晚期死亡2例。长期存活20例,心功能均为I-Ⅱ级。结论:对本病应积极手术治疗,尤其需要在血流动力学及瓣条件恶化前手术;外科治疗本病有较理想远期效果。
[关键词] 感染性心内膜炎;瓣置换术;外科治疗
[中图分类号] R654.2
[文献标识码] A
[文章编号] 1671—7783(2003)04—0308—03
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