耳穴疗法在全膝关节置换围手术期镇痛的应用及疗效观察
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【摘要】目的：探讨耳穴疗法应用于全膝关节置换围手术期镇痛的疗效。方法：选取2009年3月～2011年3月来我院行单侧全膝关节置换术的80例骨性关节炎患者，并随机分为观察组和对照组，每组40例患者，除观察组实施耳穴疗法外，其他治疗均相同，手术的实施均由相同的医师进行。记录两组静息时VAS、镇静满意度、发生的不良反应、术后膝关节的活动度(ROM)以及膝关节评分(HSS)。结果：观察组患者术后6h和24h的静息VAS明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.01)；两组患者的镇静满意度大致相似；与对照组相比，观察组患者有较少的不良反应，但两组差异无统计学意义(P>0.05)；观察组与对照组术前ROM、HSS评分差异无统计学意义(P>0.05)；观察组术后1周主动、被动ROM均高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；术后HSS评分，观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在进行膝关节置换术围手术时应用耳穴疗法可以减轻患者术后痛苦，使患者尽快康复，安全、有效，不良反应少，值得推广。
【关键词】耳穴疗法；阵痛；镇静满意度
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)04-0073-02
全膝关节置换术(TKA)是在患者的患肢膝关节处垂直于力线安装假体，以达到恢复下肢正常力线或矫正畸形的目的的手术[1]。其术后造成的疼痛一直是困扰医生及患者的难题。其中绝大部分患者术后会有剧烈疼痛，近1/3的患者伴有中度疼痛 。传统的缓解疼痛的方法有口服止痛药、神经阻滞、自控静脉输注和硬膜外麻醉等。研究表明，针灸可起到良好的镇痛作用，用针刺机体的穴位能刺激下丘脑分泌类似吗啡样的物质——脑啡呔，达到镇痛效果 ......
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