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编号:12665777
颅内静脉窦血栓形成及其治疗(2)
http://www.100md.com 2014年4月1日 健康之路(医药研究) 2014年第4期
     4.2抗凝治疗

    根据李红文[14]研究认为肝素是现阶段治疗颅内静脉窦血栓形成的主要药物,该药物能够激活患者血循环中的抗凝血酶Ⅲ,有效抑制多种已经激活的凝血因子活性,进一步促使纤维蛋白原转化成纤维蛋白,预防静脉血栓形成,阻止血栓进一步发展。同时采用肝素进行抗凝治疗还能够建立静脉系统侧支循环代偿,有效减轻静脉性淤滞诱发的颅内高压,缓解患者临床不良症状。翟丰羽[15]研究得出采用肝素抗凝治疗能够使颅内静脉窦血栓形成患者的病死率降低约(15~17)%左右。西方欧美很多国家已经将肝素当作治疗颅内静脉窦血栓形成的主要药物。但是,肝素并不能溶解已经形成的血栓,血栓形成以后,患者颅内静脉侧支循环就会变得不太丰富,再使用肝素抗凝治疗效果不佳,故可以说肝素是治疗颅内静脉窦血栓形成的有效药品,但这种药品主要适合用在临床症状很轻、并发症较少并且静脉窦血栓局部形成的轻症患者身上。

    4.3血管内介入治疗为主的综合治疗

    根据郭雪箐[16]研究报道,给予37例颅内静脉窦血栓形成并且伴随有高压症状的患者采用125ml浓度为20%的甘露醇静脉滴注治疗,每天(2~4)次,配合速尿脱水降低颅压,并使用乙酰唑胺控制脑脊液分泌,针对感染的患者给予其抗生素抗感染治疗。并且对其中25例确诊的患者采用低分子肝素抗凝治疗 ......
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