西酞普兰治疗强迫症的临床观察研究
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【摘要】目的 探讨西酞普兰治疗强迫症的适应性。方法 72例强迫证患者随机分为西酞普兰组40例，氯丙咪嗪组32例。结果 根据国际氯丙咪嗪治疗强迫症协作组报告，Y¬—BOCS减分率达35%者即认为有效。
【关键词】西酞普兰；强迫症
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)06-0147-01
一、对象、方法及工具
1.研究对象符合DSM—4和CCMD—3强迫症的诊断标准；排除各种症状性强迫症和严重躯体疾病者；年龄大于60岁。
2.研究方法将72例强迫症患者，随机分成西酞普兰组(40例)、氯丙咪嗪组(32例)，采用双盲对照研究方法。每组经8周治疗，并在治疗前后进行量表测定及临床疗效评定。
3.工具(1)研究药物：西酞普兰选用西安杨森制药有限公司生产的20毫克片剂，服用剂量为40—100毫克/日。氯丙咪嗪选用湖南洞庭制药厂生产的25毫克片剂，服用剂量为100—200毫克/日。(2)症状变化的标量方法：两组在治疗前及治疗后4周、8周分别测量Y¬—BOCS(耶鲁—布朗强迫量表)、MSCPOR(MARK恐怖强迫量表)、HAMD及TESS量表分。(3)实验室检查：在治疗前后分别检查血细胞、尿液分析、肝功、心电图、脑电图、心肌酶谱。(4)临床疗效评定：采用基本治愈、显著进步、进步及无变化四级法。
二、研究结果：(1)临床疗效评定：两组经8周治疗后临床疗效评定见表
表1两组临床疗效评定表
组别痊愈显进进步无效有效率 显示率{%}
西酞普兰(N=40)10 16 10 49065
氯丙咪嗪(N=32)6148 4 87 ......
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