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编号:12650755
生血宁与力蜚能治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效探讨(2)
http://www.100md.com 2014年8月1日 熊朝磊
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    参见附件。

     治疗4周时90.2±8.132.8±6.2134.6±13.6

    治疗8周时104.6±8.838.6±7.6136.1±14.8

    注:与本组治疗前比较,*P<0.05;治疗4周时与对照组比较,#P<0.05

    2.2两组不良反应的发生情况

    观察组不良反应率13.3%明显低于对照组36.7%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),见下表2。

    表2两组不良反应发生情况的对比[n(%)]

    组别例数恶心、呕吐腹泻食欲下降胃痉挛总计

    观察组301(3.3)1(3.3)2(6.7)0(0)4(13.3)*

    对照组302(6.7)2(6.7)6(20.0)1(3.3)11(36.7)

    注:与对照组比较,x2=11.442,*P<0.05

    3讨论

    EPO的应用使肾性贫血的治疗水平显著提高,其可有效纠多数患者贫血,但仍有一些患者对EPO无反应。在使用EPO前,维持性血液透析者骨髓造血功能低下[2],对铁的需求量很少,因而表现不出铁缺乏。应用EPO治疗后,大量红细胞生成,对铁的需求量增加,因而铁缺乏就表现比较突出。所以此时,因此,即使患者SF处于正常范围内,也应补充铁剂[3]。生血宁片主要成分为叶绿素衍生物,其结构及生理功能均与人体Hb十分相似,是一种二价铁盐,据相关研究报道[4],叶绿素及其衍生物可在机体内转化成合成Hb的原料,其对治疗贫血十分有利。本组研究中,对观察组患者予以生血宁治疗,对照组予以力蜚能治疗,治疗后两组患者Hb、HCT、SF较治疗前均显著上升,但是观察组各项指标上升较为平稳,除此之外,观察组不良反应率也明显低于对照组,因而本组研究得出结论,生血宁药效较为平稳,且药物不良反应小,更值得临床推广应用。

    参考资料:

    [1]徐华庆.生血宁辅助治疗44例血液透析患者肾性贫血疗效观察[J].中国初级卫生保健,2013,26(5):128-129.

    [2]王蕴若,陈茂杰,王惠新.静脉铁剂治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效分析[J].实用临床医药杂志,2010,14(11):67-68.

    [3]中华医学会肾脏病学分会.重组人促红细胞生成素在肾性贫血中合理应用的专家共识[J].中国血液净化,2007,6(8):440-443.

    [4]汪关煜,林善琰,叶朝阳,等.多糖铁复合物对肾性贫血肾功衰竭血液透析患者的补铁疗效与安全性观察[J].中华内科杂志,2000,39(6):380-383.

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