急性重型颅脑损伤孕酮治疗的疗效及机制探讨
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【摘 要】 目的：探讨孕酮应用于急性重型颅脑损伤的治疗机制及疗效作用。方法：2011年3月至2014年2月间经颅脑CT扫查确诊的急性重型颅脑损伤患者68例随机分组，对照组34例实施降低颅内压、纠正脱水、止血、补液、抗炎、预防癫痫、神经营养等对症治疗，研究组34例在此基础上给予肌肉注射孕酮，80 mg/次，间隔12 h注射1次，连续用药5 d。结果：研究组患者治疗后GOS评分显著高于对照组，数据间比较差异具有统计学意义(P<0.01)；两组患者语言能力和运动能力比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前TNF-α水平比较无统计学差异(P>0.05)，治疗后均有显著上升，但治疗后研究组患者TNF-α水平显著低于对照组，数据间比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论：孕酮治疗急性重型颅脑损伤具有较好的治疗效果，可改善患者GOS评分结果，抑制炎症反应。
【关键词】 急性重型颅脑损伤 孕酮 治疗机制 疗效
【中图分类号】 R651.1+5 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801(2014)09-0253-01
急性重型颅脑损伤在临床十分多见，重型病例在急性颅脑损伤中比例约为12%-21%，致残率和致死率极高，致死率可达25%-50%[1-2]。急性重型颅脑损伤的发病机制为损伤后脑组织供血、供氧不足，出现能量代谢障碍，再加上氧自由基活性加强，更加重了脑组织细胞的损伤。孕酮主要被作为一种雌性激素应用于临床，但已有研究发现，孕酮具有减轻因缺血缺氧再灌注造成的脑水肿，并促进脑保护、神经功能和认知能力的恢复[3]。目前我国临床应用孕酮治疗急性重型脑损伤的报道很少，现对我院患者进行研究，探讨孕酮应用于急性重型颅脑损伤的治疗机制及疗效作用 ......
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