开腹与腹腔镜下肠粘连松解术的效果比较
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【摘 要】 目的 分析比较开腹与腹腔镜下肠粘连松解术的治疗效果。方法 开腹组直接行常规开腹手术，为腹腔镜组患者实施气管插管全麻、建立气腹及留置导尿管后行腹腔镜肠粘连松解术。结果 开腹组的手术时间、手术出血量、术后的排气时间及住院时间与腹腔镜组存在显著性差异(P<0.05)，腹腔镜组的各项指标均优于开腹组。结论 腹腔镜下肠粘连松解术的临床治疗效果优于开腹手术。
【关键词】 肠粘连松解术 腹腔镜 开腹
【中图分类号】 R656 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801(2014)09-0319-01
肠粘连指的是肠管以非正常形式粘附在腹腔脏器或腹膜上，也指不同肠管之间出现的异常粘附现象。肠粘连患者临床表现为进食后腹胀或轻微腹痛，严重者则会出现大便干燥、排气不畅、腹痛腹胀及肠梗阻等症状[1]。对于肠粘连患者，临床上可进行手术治疗或保守治疗，手术疗法包括开腹手术与腹腔镜手术两种。本文分析了开腹与腹腔镜下肠粘连松解术的效果，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院在2013年5月至2014年3月收治的88例作为观察对象，男52例，女36例，年龄在18岁至84岁之间，平均(54.13±4.70)岁。肠粘连类型如下：系膜、小肠肠管粘连35例，腹壁、小肠肠管粘连43例，其余10例原手术切口与大网膜之间的肠管粘连成束带。所有病例均为粘连性肠梗阻患者，本次肠梗阻时间在23h～76h之间，平均(54.92±5.81)h；体质指数在22.5kg/m2至25.9kg/m2之间，平均(22.83±6.75)kg/m2。将以上88例患者分为两组，即开腹组与腹腔镜组，每组均为44例，两组的病程、体质指数、年龄及性别等均无显著性差异(P>0.05)，可以对比手术治疗效果。
1.2 方法
对于开腹组与腹腔镜组患者，术前均行保守治疗，包括灌肠、补液、解痉及肠胃减压等 ......
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