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编号:12640857
急诊与择期经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的对比研究
http://www.100md.com 2014年10月1日 耿祺 胡艳娟 龙飞华 鲁邦福 李意良
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    参见附件。

     【摘要】目的 比较急诊与择期经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的临床效果。方法 回顾性分析我院收治的102例急性心肌梗死患者资料,其中急诊经皮冠状动脉介入治疗的57例患者为观察组,择期经皮冠状动脉介入治疗的45例患者为对照组,比较两组治疗后心功能、临床疗效及心血管事件发生情况。结果 观察组LVEF明显高于对照组,而LVEDD低于对照组,两组比较差异显著,P<0.05;且治愈率、心血管事件发生率分别为64.9%、17.5%,均优于对照组,两组对比差异有统计学意义,P<0.05。结论 采用急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死,临床效果好,心血管事件发生率低,安全有效,值得临床推广。

    【关键词】急性心肌梗死 经皮冠状动脉 急诊 择期

    【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801(2014)10-0005-02

    急性心肌梗死是因冠脉斑块破裂出血或表面出现裂纹,引发血栓形成,导致冠状动脉狭窄、急性闭塞,冠脉血供急剧减少或中断,致心肌因严重的持久性缺血而坏死,心电图表现为ST段抬高,T波倒置,是心血管内科危急重症,多发于老年人群,严重者可导致心性猝死、心搏骤停等[1]。急性心肌梗死主要临床表现有胸骨后剧烈疼痛、心力衰竭、心律失常、发热、急性循环功能障碍等[2]。经皮冠状动脉介入是治疗急性心肌梗死的重要手段之一,本文分别采取急诊和择期经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析我院2011年7月-2013年1月收治的急性心肌梗死患者102例,均符合WHO关于急性心肌梗死的诊断标准。根据患者病情及意愿,急诊行经皮冠状动脉介入治疗的观察组患者57例,男34例,女23例,年龄49-81岁,平均年龄(58.4±7.7)岁,入院时距离发病时间1-8.5h,平均时间(3.6±2.3)h,心功能不全分级:Ⅰ级28例,Ⅱ级19例,Ⅲ级6例,Ⅳ级4例;梗死部位:前壁梗死19例,广泛前壁梗死14例,下壁梗死9例,下壁合并正后壁7例,前壁合并下壁6例,多部位梗死2例;其中合并稳定性高血压患者8例,高脂血症17例,糖尿病5例 ......

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