捣碎法治疗大便嵌塞的观察
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【摘要】我院从2008年1月-2013年12月治疗大便嵌塞门诊患者321人次。其中灌肠法(A组)105例，治愈46例，有效率44%;手掏法(B组)51例，治愈44例，治愈率86.3%;捣松法(C组)治疗165例，治愈率95.1%。捣松法治疗大便嵌塞具有安全、快捷、方便、价廉和患者乐于接受等优点。
【关键词】大便嵌塞;捣松法
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)11-0373-01
急性大便嵌塞，是临床各科都可能遇到的常见急症。该病发病率随着我国社会经济发展、人口老龄化、生活工作节奏加快、饮食结构改变以及因医疗条件改善使心脑血管意外病死率降低但幸存者罹患中枢神经系统等后遗症患者总数增高等因素影响而逐年增高。传统治疗方法主要是清洁灌肠、手掏法清除大便，患者痛苦较大、风险较高、操作不便，特别是年老体弱、合并症严重的患者。为寻找一种相对理想的治疗方法，我们从2008年始，用捣松法治疗急性大便嵌塞，取得了满意疗效。现报告如下：
1 资料与方法
1.1病例 以肛门坠胀、便意频频、近2天大便不能自解(或虽曾排便，但量少甚至根本未排出大便)为就诊主诉，可能伴腹胀、腹痛。肛门指诊发现直肠壶腹积存大量大便，可伴肛管松驰、肛门溢液。排除急腹症(尤其是乙状结肠扭转、肠套叠、肿瘤等引起的低位肠梗阻)，肛管直肠感染、异物、外伤，妊娠早期，肝性脑病。符合上述条件患者321例，其中，男182例，女139例，年龄1.2岁-98岁，病程1天-12天。随机分为A组105例，B组51例，C组165例。3组病例在性别、年龄、病程、症状和全身情况方面均无显著差异(P>0.05)，具可比性。
1.2治疗方法：
A组：给予40°C、0.1%-0.2%肥皂水500ml-1000ml(小儿200ml-500ml)经肛门灌肠 ......
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