慢性病管理及随访探讨
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【摘要】目的 探讨慢性病管理及随访的重要作用。方法 抽取某社区2013年1月至2013年12月120例慢性病居民为研究对象，对其行健康教育、行为干预、随访指导等系统管理，对管理前后居民疾病知识知晓率、满意度及疾病发生率进行比较。结果 系统随访管理后居民疾病知识知晓率、满意率及疾病发生率分别为91.67%、93.33%及8.33%，明显优于管理前的54.17%、65%及37.5%，P<0.01。结论 加强系统随访管理能有效提高社区居民慢性病知识知晓率，自觉的自我管理，以减少疾病发生率。
【关键词】慢性病;管理;随访;作用
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)11-0419-01
慢性病主要包括糖尿病、高血压、心血管疾病等，在我国人口老龄化现象加剧和生活结构巨变的形势下其发病率不断上升，成为危险居民健康安全的重要公共卫生问题[1]。相关调查统计称居民慢性病发生率高达20至30%，除了增加患者身心痛苦外，更是加重家庭经济负担。为此加强慢性病管理至关重要。本研究对某社区2013年1月至2013年12月120例慢性病居民行系统管理，效果令人满意。报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料：
抽取某社区2013年1月至2013年12月120例慢性病居民为研究对象，均自愿签订研究知情同意书，排除慢性传染性疾病、精神异常、老年痴呆等人群。男性78例，女性42例，年龄在55至84岁之间，平均(62 ......
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