3.3 术中操作要点及术后并发症的预防 腹腔镜胆总管一期缝合术后并发症主要包括胆道残余结石、胆漏﹑及胆管狭窄。① 如何确保胆道内结石彻底清尽？(1)胆道镜检查在手术中的应用是最有效最直接的确认手段，同时也能明确胆总管下段通畅，无狭窄，无肿瘤。熟练掌握腹腔镜下胆道镜的操作技术，操作轻柔，避免损伤胆管。胆道镜或直径 0.3 cm 取石网篮应能进入十二指肠，以证明胆总管下端通畅无狭窄。(2)术前多项影像学检查(如 B 超、CT、MRCP 检查等)与术中所见符合。(3)有条件的术中可行 B 超、胆道造影加以确认。如疑存在肝内胆管残余结石 ......