出院患者延续护理的现状及发展趋势
【摘要】目的：探讨出院患者延续护理的现状及发展趋势。方法：选取我院2011年到2013年收治的200例特需病房出院患者的护理资料，对延续护理中的问题以及相应对策进行回归性分析。结果：我院在出院患者延续护理上取得良好的效果，在院外满意率上，从85.0%增长到98%，患者的再回访率得到显著增加。结论：在出院患者延续护理上，只有不断改进护理工作才能促进患者出院后生活质量的提高，护理人员应紧密联系患者及其家属，推动医患关系的和谐发展，并在临床上推广应用。
【关键词】出院患者；延续护理。现状及发展趋势
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)02-0128-01
对于出院患者的延续护理，可以归为健康教育的延伸形式，在护理中主要借助于登门拜访、电话、电子邮件等手段。出院护理可以促进患者生活质量的提高，并且密切了护理人员和患者之间的关系，从而加快了患者身体康复的进程。当前，不少医院已经都在积极推进出院患者延续护理工作，并实践了形式各样的护理方法[1]。为此，我院选取2011年到2013年收治的200例特需病房出院患者的护理资料，对延续护理中的问题以及相应对策进行回归性分析，现报告如下。
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一、资料与方法
1、一般资料
选取我院2011年到2013年收治的200例特需病房出院患者的护理资料，男125例，女75例。年龄在24—84岁，平均50.3岁。其中，高血压66例，糖尿病36例，颈椎病手术治疗28例，普外手术27例，腰椎键盘突出手术23例，化疗手术10例，其他疾病20例。
2、方法
2.1延续护理内容
对于以上出院患者，各个科室设立延续护理登记档案，其内容除了患者的基本资料外，还包括入院诊断及日期、出院诊断及日期、家庭地址及联系电话、电子邮件地址，血液检查异常指标、最希望联系的方式与时间段、延续护理的满意度以及病人出院状况的反馈等。在情况反馈中，又可以分为患者出院后的意识、睡眠以及病情恢复状况，饮食、大小便等日常生活状况，还包括用药情况、对随访的满意程度以及购买药品等特殊需求。
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2.2延续护理方法
在患者出院前一天，责任护理应当耐心、详细的为病人讲解出院后的注意事项，比如饮食禁忌、规范用药、体育锻炼等内容，对于延续护理登记本上的内容也需要规范的进行填写。其次，在患者出院后的第1天、第7天、第14天以及第一个月时，护理人员应当根据患者的实际情况，开展针对性的随访，并按照延续护理登记本来进行记录，根据患者的病情和身体状况，适时实行不定期的随访。同时，按照患者最希望联系的方式与时间，通过电话、电子邮件、网络聊天工具等与患者保持互动，及时掌握患者的最新动态。在以上随访的调查中，不仅要详细记录患者的身体恢复状况，还要认真总结，遇到异常情况及时汇报各个科室的负责医生，防止不良现象的恶化[2]。
二、结果
(1)200例出院患者随访内容以及护理质量。如表1所示，在随访质量满意度上，第1天为85.0%，第30天则提高到98.0%，表明延续护理质量有了明显提高。同时，在按时复诊人数上，出院30天时已经达到184人，占比92.0%。
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(2)在出院随访方式和随访时间上。大约66.5%的患者选择电话随访，16.0%的患者选择网络聊天工具随访，12.5%的患者选择电子邮件随访，还有5.0%的患者选择登门随访；在随访时间段上，选取：00—21：00的患者最多，占比52%，还有40%的患者选择在14：00—16：00，剩下8%的患者选择为9：00—11：00。
三、讨论
目前，出院患者延续护理得到广大医疗机构的重视，并得到比较深入的实践。根据相关文献报道，在延续护理的对象上，主要为心脑血管类慢性疾病、骨科手术等患者，尤其是病情恢复时间较长的患者；在延续护理方法上，包括家庭访视、电话随访、基于网络技术的健康教育、开设专家门诊、成立延续护理中心、组建患者俱乐部等多种多样的形式。结合本次关于出院患者延续护理现状的研究，发现在护理工作中存在不少问题：电话号码错写或者无人接听；随访时间与患者其他事物相冲突；部分经管医生在延续护理中参与度不高；健康教育内容缺少针对性等问题。同时，我院在延续护理中及时发现问题，并及时纠正问题，而且改善随访质量。结果也表明，在随访质量满意度上，第1天为85.0%，第30天则提高到98.0%，表明延续护理质量有了明显提高。同时，在按时复诊人数上，出院30天时已经达到184人，占比92.0%。
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另外，结合本次研究，归纳出出院患者延续护理的发展趋势：(1)不断扩展延续护理的服务内容。由于患者出院后通常存在一定的心理问题，所以延续护理中必须加强心理干预的上的内容。(2)对延续护理的内容，尤其是操作流程予以规范化管理，特别是对延续护理人员开展针对性的培训。(3)借助于网络平台等先进技术，进而为各类疾病的患者提供方便快捷的护理服务，网络化、信息化也是今后出院患者延续护理的重要发展方向[3]。
综上所述，在出院患者延续护理上，只有不断改进护理工作才能促进患者出院后生活质量的提高，护理人员应紧密联系患者及其家属，推动医患关系的和谐发展，并在临床上推广应用。
参考文献：
[1]俞桃英.护士对出院病人实施电话随访的体会[J]，中华护理杂志，2011，14(10)：141-142.
[2]王世英，席淑华，吕一刚，等.出院患者延续护理中出现的问题及干预对策[J].解放军护理杂志，2012，26(2)：24-25.
[3]李萍，付伟.社区实施出院老年人延续性护理的SWOT分析[J].护理学杂志，2011，25(5)：81-82., 百拇医药(蒋艳)
【关键词】出院患者；延续护理。现状及发展趋势
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)02-0128-01
对于出院患者的延续护理，可以归为健康教育的延伸形式，在护理中主要借助于登门拜访、电话、电子邮件等手段。出院护理可以促进患者生活质量的提高，并且密切了护理人员和患者之间的关系，从而加快了患者身体康复的进程。当前，不少医院已经都在积极推进出院患者延续护理工作，并实践了形式各样的护理方法[1]。为此，我院选取2011年到2013年收治的200例特需病房出院患者的护理资料，对延续护理中的问题以及相应对策进行回归性分析，现报告如下。
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一、资料与方法
1、一般资料
选取我院2011年到2013年收治的200例特需病房出院患者的护理资料，男125例，女75例。年龄在24—84岁，平均50.3岁。其中，高血压66例，糖尿病36例，颈椎病手术治疗28例，普外手术27例，腰椎键盘突出手术23例，化疗手术10例，其他疾病20例。
2、方法
2.1延续护理内容
对于以上出院患者，各个科室设立延续护理登记档案，其内容除了患者的基本资料外，还包括入院诊断及日期、出院诊断及日期、家庭地址及联系电话、电子邮件地址，血液检查异常指标、最希望联系的方式与时间段、延续护理的满意度以及病人出院状况的反馈等。在情况反馈中，又可以分为患者出院后的意识、睡眠以及病情恢复状况，饮食、大小便等日常生活状况，还包括用药情况、对随访的满意程度以及购买药品等特殊需求。
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2.2延续护理方法
在患者出院前一天，责任护理应当耐心、详细的为病人讲解出院后的注意事项，比如饮食禁忌、规范用药、体育锻炼等内容，对于延续护理登记本上的内容也需要规范的进行填写。其次，在患者出院后的第1天、第7天、第14天以及第一个月时，护理人员应当根据患者的实际情况，开展针对性的随访，并按照延续护理登记本来进行记录，根据患者的病情和身体状况，适时实行不定期的随访。同时，按照患者最希望联系的方式与时间，通过电话、电子邮件、网络聊天工具等与患者保持互动，及时掌握患者的最新动态。在以上随访的调查中，不仅要详细记录患者的身体恢复状况，还要认真总结，遇到异常情况及时汇报各个科室的负责医生，防止不良现象的恶化[2]。
二、结果
(1)200例出院患者随访内容以及护理质量。如表1所示，在随访质量满意度上，第1天为85.0%，第30天则提高到98.0%，表明延续护理质量有了明显提高。同时，在按时复诊人数上，出院30天时已经达到184人，占比92.0%。
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(2)在出院随访方式和随访时间上。大约66.5%的患者选择电话随访，16.0%的患者选择网络聊天工具随访，12.5%的患者选择电子邮件随访，还有5.0%的患者选择登门随访；在随访时间段上，选取：00—21：00的患者最多，占比52%，还有40%的患者选择在14：00—16：00，剩下8%的患者选择为9：00—11：00。
三、讨论
目前，出院患者延续护理得到广大医疗机构的重视，并得到比较深入的实践。根据相关文献报道，在延续护理的对象上，主要为心脑血管类慢性疾病、骨科手术等患者，尤其是病情恢复时间较长的患者；在延续护理方法上，包括家庭访视、电话随访、基于网络技术的健康教育、开设专家门诊、成立延续护理中心、组建患者俱乐部等多种多样的形式。结合本次关于出院患者延续护理现状的研究，发现在护理工作中存在不少问题：电话号码错写或者无人接听；随访时间与患者其他事物相冲突；部分经管医生在延续护理中参与度不高；健康教育内容缺少针对性等问题。同时，我院在延续护理中及时发现问题，并及时纠正问题，而且改善随访质量。结果也表明，在随访质量满意度上，第1天为85.0%，第30天则提高到98.0%，表明延续护理质量有了明显提高。同时，在按时复诊人数上，出院30天时已经达到184人，占比92.0%。
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另外，结合本次研究，归纳出出院患者延续护理的发展趋势：(1)不断扩展延续护理的服务内容。由于患者出院后通常存在一定的心理问题，所以延续护理中必须加强心理干预的上的内容。(2)对延续护理的内容，尤其是操作流程予以规范化管理，特别是对延续护理人员开展针对性的培训。(3)借助于网络平台等先进技术，进而为各类疾病的患者提供方便快捷的护理服务，网络化、信息化也是今后出院患者延续护理的重要发展方向[3]。
综上所述，在出院患者延续护理上，只有不断改进护理工作才能促进患者出院后生活质量的提高，护理人员应紧密联系患者及其家属，推动医患关系的和谐发展，并在临床上推广应用。
参考文献：
[1]俞桃英.护士对出院病人实施电话随访的体会[J]，中华护理杂志，2011，14(10)：141-142.
[2]王世英，席淑华，吕一刚，等.出院患者延续护理中出现的问题及干预对策[J].解放军护理杂志，2012，26(2)：24-25.
[3]李萍，付伟.社区实施出院老年人延续性护理的SWOT分析[J].护理学杂志，2011，25(5)：81-82., 百拇医药(蒋艳)