【摘要】细胞肝癌(HCC)的超声造影表现与病理分级之间的相关性，提取有意义的参数，用影像学的方法判断HCC的病理分级，为临床选择治疗方案，判断预后提供更多的信息。

    【关键词】超声造影；HCC；病理分级

    【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)05-0180-02

    肝癌与肝硬化关系密切，约84.6%肝癌中合并有肝硬化。肝癌常在肝硬化的基础上发生，经历肝硬化再生结节、低度异型增生结节、高度异型增生结节、包含肝癌中心的异型增生结节到肝细胞癌的逐步演变过程。在这一过程中伴随着肝窦的毛细血管化和新生血管生成。肝硬化再生结节由门静脉和肝动脉双重供血，以门静脉供血为主；在由肝硬化再生结节向肝癌转变以及肝癌生长的过程中，门静脉血供逐渐减少，肝动脉血供逐渐增多并最终成为肝癌的主要滋养血管。随着肿瘤的生长，低分化肿瘤组织也逐渐生长并替代高分化肿瘤组织。中低分化肝癌主要由肝动脉供血，肿瘤常合并动静脉屡，较少含有血窦。高分化肝癌以门静脉供血为主或由肝动脉和门静脉双重供血，癌细胞多呈梁状或索状排列，血窦丰富。肿瘤分化越差，肿瘤组织和血管结构越紊乱，生物学行为越险恶。肿瘤微血管构筑类型与病理分化程度相关，随着HCC分化程度的减低，肿瘤的微血管密度(MVD)呈逐渐升高趋势 ......