临床检验在急性盆腔炎患者治疗中的临床应用价值探究
【摘要】目的：观察并分析临床检验在治疗急性盆腔炎患者中的应用效果。方法：选取江华县妇幼保健院收治的86例急性盆腔炎患者进行回顾性研究，所有患者均经临床检验得以确诊，观察并分析其诊断结果。结果：本组患者中，经过临床检验，共计52例宫颈分泌物标本，而共计39例属于需氧菌培养阳性，所以其阳性率是75.0%；在34例原体标本中，共计14例属于阳性， 所以阳性率是41.2%； 对患者的腹腔液行细菌培养可见，需氧菌的阳性率是66.2%。结论：在急性盆腔炎患者的临床诊治中，临床检验的应用价值显著，因此可推广。
【关键词】急性盆腔炎；临床检验；诊治；效果
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2016)01-0039-02
在临床上，急性盆腔炎属于发病率较高的一种妇科疾病，其发病部位主要是女性内生殖器、盆腔腹膜等，属于一种急性炎症，患者需要及时地进行治疗，否则便会导致多种并发症，如感染性休克、弥漫性腹膜炎以及败血症等[1]，可对女性的身心健康以及正常生活产生严重影响。本研究选取86例急性盆腔炎患者进行回顾性研究，旨在观察临床检验在治疗急性盆腔炎患者中的应用效果，获得了较为理想的研究结果，现作如下汇报。
1.资料和方法
1.1 临床资料
2013年4月～2014年4月，选取江华县妇幼保健院收治的86例急性盆腔炎患者进行回顾性研究，本组患者的年龄为 25～47岁，平均年龄为(34.2+2.2)岁，病程为4～12d，平均病程为(7.1+1.3)d。本组患者均行临床检验，且均已经得到确诊。
1.2 患者的主要症状和临床检验方法
患者的临床症状主要是下腹痛、发热、寒战、白带异常增多等。其中，存在腹膜炎合并症的患者共计8例，其症状主要是恶心呕吐、腹胀、腹泻等；伴有下腹坠痛、腹泻、腰痛以及排尿障碍的患者共计36例；所有患者均行B 超检查；提取患者的宫腔分泌物，并需要直接涂片以便于及时地实施盆腔检查，检查结果显示患者的阴道充血多为灼热，且伴有大量的脓性物质；对患者的外阴进行常规消毒，然后需要借助于灭菌棉拭子有效地提取患者的宫颈分泌物，并对其进行细菌培养，同时需要实施药物敏感试验，然后结合患者的既往病史和病情特点对患者实施常规酶联免疫抗原检查，以明确患者是否存在衣原体、G-淋球菌沙和解脲脲原体。
2.研究结果
本组患者中，经过临床检验，共计52例宫颈分泌物标本，而共计39例属于需氧菌培养阳性，所以其阳性率是75.0%；在34例原体标本中，共计14例属于阳性， 所以阳性率是41.2%。
对患者的腹腔液行细菌培养可见，需氧菌的阳性率是66.2%，其中，共计45.3%的患者属于革兰阳性球菌感染，且以葡萄球菌为常见致病菌；共计20.9%的患者属于杆菌感染，且以大肠埃希菌为常见的致病菌；共计17.4%的患者属于单纯厌氧菌感染；共计16.3%的患者属于混合感染，其中，共计6例患者为沙眼衣原体与解脲脲原体的混合感染。
3.讨论
3.1 临床检验在急性盆腔炎的诊断中的应用价值分析
在临床上，急性盆腔炎患者的症状和体征往往是多种多样的，因此这也增加了临床诊断的难度，有研究人员指出，应用临床检验对急性盆腔炎患者进行诊断，可以获得较为准确的诊断结果[2]。在临床上，临床检验能够全面地分析患者机体内的病原体情况，所以可以有效地诊断急性盆腔炎患者的病情。但是仅仅借助于临床检验难以对患者的感染类别进行明确，所以这就导致急性盆腔炎的临床诊断的符合率较低，其原因在于患者的症状和体征的变异性较为显著，这就要求要联合使用辅助检查对患者的病情进行确诊[3]。在临床上，尿常规血常规、宫颈管分泌物等均属于常用的辅助检查方法。在检查中需要及时地提取患者的宫颈分泌物标本，同时也需要提取患者的后穹隆部位穿刺液，然后及时地送检，检查人员通过对患者的检测标本进行菌群培养以及相应的免疫学检测，能够显著地优化诊断结果，增强临床诊断的准确性和可靠性。
3.2 临床检验在急性盆腔炎的临床治疗中的应用价值分析
借助于临床检验可以明确急性盆腔炎患者的具体致病菌，可以为临床治疗提供有价值的参考信息。 因此，在治疗中，需要结合患者的药物过敏试验的结果为患者选择适宜的抗生素。在急性盆腔炎的治疗中，头孢菌素类、青霉素类、氨基酸苷类、四环素、大环内酯类以及硝咪唑类药物均属于常用的抗生素。其中，由革兰阳性球菌所引发的感染的患者需要使用青霉素类药物，其中常见的致病菌包括链球菌、敏感性葡萄球菌以及肺炎球菌等，与此同时，在阴性球菌与革兰阴性杆菌引起的混合感染的患者的治疗中，青霉素类的药物也比较常用，但是，青霉素类药物容易出现菌群抗药性，所以会严重影响其治疗效果[4]；与此同时，氨基酸苷类药物的适用人群主要是革兰阴性杆菌感染人群；此外，大环内酯类的适应症主要包括衣原体感染、支原体感染以及革兰阳性球菌感染类的炎症；而四环素类药物的适应症主要是支原体、衣原体和立克次体类的感染；此外，硝咪唑类的适应症主要是厌氧菌类的感染。在治疗中，需要结合临床检验的实际结果为患者选取抗菌药物，一般而言，急性盆腔炎患者往往需要使用联合用药疗法。与此同时，在应用抗生素进行抗感染治疗时，要注意各种抗生素之间的配伍禁忌，以尽量地降低不良反应的发生率，增强临床治疗的安全性和有效性。此外，治疗时需要注意对患者实施药敏试验，以便于对患者的治疗药物的种类、使用剂量及方法等进行相应调整， 从而使得治疗效果得到显著优化[5]。
综上，在急性盆腔炎患者的临床诊治中，临床检验的应用价值显著，可推广。
参考文献：
[1]李义.临床检验在急性盆腔炎患者治疗中的临床应用价值分析[J].实用心脑肺血管病杂志，2012，20(12)：2042-2042.
[2]李建芬.临床检验在急性盆腔炎患者治疗中的临床应用价值分析[J].中国当代医药，2013，20(10)：191，193.
[3]韩峰.临床检验对治疗急性盆腔炎的意义[J].中国现代药物应用，2010，4(1)：77.
[4]王廷华.急性盆腔炎患者治疗中临床检验分析[J].医学信息，2015，(23)：217-218. [5]李春霞.急性盆腔炎患者治疗中临床检验的应用与价值探析[J].大家健康(下旬版)，2014，(12)：67-67，68.
[5]孙燕敏.临床检验在急性盆腔炎中的应用价值分析[J].基层医学论坛，2014，(11)：1431-1432., http://www.100md.com(李恋萍)
【关键词】急性盆腔炎；临床检验；诊治；效果
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2016)01-0039-02
在临床上，急性盆腔炎属于发病率较高的一种妇科疾病，其发病部位主要是女性内生殖器、盆腔腹膜等，属于一种急性炎症，患者需要及时地进行治疗，否则便会导致多种并发症，如感染性休克、弥漫性腹膜炎以及败血症等[1]，可对女性的身心健康以及正常生活产生严重影响。本研究选取86例急性盆腔炎患者进行回顾性研究，旨在观察临床检验在治疗急性盆腔炎患者中的应用效果，获得了较为理想的研究结果，现作如下汇报。
1.资料和方法
1.1 临床资料
2013年4月～2014年4月，选取江华县妇幼保健院收治的86例急性盆腔炎患者进行回顾性研究，本组患者的年龄为 25～47岁，平均年龄为(34.2+2.2)岁，病程为4～12d，平均病程为(7.1+1.3)d。本组患者均行临床检验，且均已经得到确诊。
1.2 患者的主要症状和临床检验方法
患者的临床症状主要是下腹痛、发热、寒战、白带异常增多等。其中，存在腹膜炎合并症的患者共计8例，其症状主要是恶心呕吐、腹胀、腹泻等；伴有下腹坠痛、腹泻、腰痛以及排尿障碍的患者共计36例；所有患者均行B 超检查；提取患者的宫腔分泌物，并需要直接涂片以便于及时地实施盆腔检查，检查结果显示患者的阴道充血多为灼热，且伴有大量的脓性物质；对患者的外阴进行常规消毒，然后需要借助于灭菌棉拭子有效地提取患者的宫颈分泌物，并对其进行细菌培养，同时需要实施药物敏感试验，然后结合患者的既往病史和病情特点对患者实施常规酶联免疫抗原检查，以明确患者是否存在衣原体、G-淋球菌沙和解脲脲原体。
2.研究结果
本组患者中，经过临床检验，共计52例宫颈分泌物标本，而共计39例属于需氧菌培养阳性，所以其阳性率是75.0%；在34例原体标本中，共计14例属于阳性， 所以阳性率是41.2%。
对患者的腹腔液行细菌培养可见，需氧菌的阳性率是66.2%，其中，共计45.3%的患者属于革兰阳性球菌感染，且以葡萄球菌为常见致病菌；共计20.9%的患者属于杆菌感染，且以大肠埃希菌为常见的致病菌；共计17.4%的患者属于单纯厌氧菌感染；共计16.3%的患者属于混合感染，其中，共计6例患者为沙眼衣原体与解脲脲原体的混合感染。
3.讨论
3.1 临床检验在急性盆腔炎的诊断中的应用价值分析
在临床上，急性盆腔炎患者的症状和体征往往是多种多样的，因此这也增加了临床诊断的难度，有研究人员指出，应用临床检验对急性盆腔炎患者进行诊断，可以获得较为准确的诊断结果[2]。在临床上，临床检验能够全面地分析患者机体内的病原体情况，所以可以有效地诊断急性盆腔炎患者的病情。但是仅仅借助于临床检验难以对患者的感染类别进行明确，所以这就导致急性盆腔炎的临床诊断的符合率较低，其原因在于患者的症状和体征的变异性较为显著，这就要求要联合使用辅助检查对患者的病情进行确诊[3]。在临床上，尿常规血常规、宫颈管分泌物等均属于常用的辅助检查方法。在检查中需要及时地提取患者的宫颈分泌物标本，同时也需要提取患者的后穹隆部位穿刺液，然后及时地送检，检查人员通过对患者的检测标本进行菌群培养以及相应的免疫学检测，能够显著地优化诊断结果，增强临床诊断的准确性和可靠性。
3.2 临床检验在急性盆腔炎的临床治疗中的应用价值分析
借助于临床检验可以明确急性盆腔炎患者的具体致病菌，可以为临床治疗提供有价值的参考信息。 因此，在治疗中，需要结合患者的药物过敏试验的结果为患者选择适宜的抗生素。在急性盆腔炎的治疗中，头孢菌素类、青霉素类、氨基酸苷类、四环素、大环内酯类以及硝咪唑类药物均属于常用的抗生素。其中，由革兰阳性球菌所引发的感染的患者需要使用青霉素类药物，其中常见的致病菌包括链球菌、敏感性葡萄球菌以及肺炎球菌等，与此同时，在阴性球菌与革兰阴性杆菌引起的混合感染的患者的治疗中，青霉素类的药物也比较常用，但是，青霉素类药物容易出现菌群抗药性，所以会严重影响其治疗效果[4]；与此同时，氨基酸苷类药物的适用人群主要是革兰阴性杆菌感染人群；此外，大环内酯类的适应症主要包括衣原体感染、支原体感染以及革兰阳性球菌感染类的炎症；而四环素类药物的适应症主要是支原体、衣原体和立克次体类的感染；此外，硝咪唑类的适应症主要是厌氧菌类的感染。在治疗中，需要结合临床检验的实际结果为患者选取抗菌药物，一般而言，急性盆腔炎患者往往需要使用联合用药疗法。与此同时，在应用抗生素进行抗感染治疗时，要注意各种抗生素之间的配伍禁忌，以尽量地降低不良反应的发生率，增强临床治疗的安全性和有效性。此外，治疗时需要注意对患者实施药敏试验，以便于对患者的治疗药物的种类、使用剂量及方法等进行相应调整， 从而使得治疗效果得到显著优化[5]。
综上，在急性盆腔炎患者的临床诊治中，临床检验的应用价值显著，可推广。
参考文献：
[1]李义.临床检验在急性盆腔炎患者治疗中的临床应用价值分析[J].实用心脑肺血管病杂志，2012，20(12)：2042-2042.
[2]李建芬.临床检验在急性盆腔炎患者治疗中的临床应用价值分析[J].中国当代医药，2013，20(10)：191，193.
[3]韩峰.临床检验对治疗急性盆腔炎的意义[J].中国现代药物应用，2010，4(1)：77.
[4]王廷华.急性盆腔炎患者治疗中临床检验分析[J].医学信息，2015，(23)：217-218. [5]李春霞.急性盆腔炎患者治疗中临床检验的应用与价值探析[J].大家健康(下旬版)，2014，(12)：67-67，68.
[5]孙燕敏.临床检验在急性盆腔炎中的应用价值分析[J].基层医学论坛，2014，(11)：1431-1432., http://www.100md.com(李恋萍)