【摘要】目的：探究在腹腔镜下行远端胃切除术联合D2淋巴结清扫手术中，进行胃周血管解剖的临床意义及特点。方法：择取我院于2014年12月至2016年12月期间收治的82例胃癌手术患者参与研究，本组患者行腹腔镜远端胃癌联合D2切除手术治疗，并对患者胃周血管进行解剖学观察。结果：人体胃周血管并不存在于同一平面内，是通过血液循环流通将连接并形成胃周血管网围绕在胰腺附近。胃网膜左血管位于胰尾上缘胰前间隙处，可通过第三段脾动脉定位探查。胰颈下缘胰后间隙处为肠系膜静脉，可经十二指肠水平前方及胰腺钩突定位。胃网膜右血管可通过胰头前网膜及幽门下方网膜内定位获得。胰腺上缘及后间隙可定位获得腹腔干与分支。且胃左动脉、肝总动脉以及脾动脉的解剖标志分别为胃、肝及脾胰壁。结论：人体胃周血管多变异，因此在腹腔镜远端联合D2切除术中的中心标志胃胰腺，并参考胃周血管及分支分布以对定位血管进行解剖。

    【关键词】胃癌；腹腔镜；远端切除术；D2淋巴结清扫术；血管解剖

    【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2016)06-0114-01

    胃癌是临床常见致命恶性肿瘤之一，现阶段临床中该疾病的手术治疗方式以腹腔镜远端切除术联合D2淋巴结清扫术为主，但是该术式的应用难度较大，关于胃周血管的解剖以及胃周部分相关区域的淋巴结清扫是手术成功与否的关键因素 ......