阿托品对急性有机磷农药中毒患者预后的影响
摘要：目的：探讨分析阿托品对急性有机磷农药中毒患者预后的影响。
方法：选取我院2010年1月-2010年12月间收治的急性有机磷农药中毒患者40例，根据患者阿托品化的时间分为观察组和对照组，每组患者各20例。观察组患者在中毒后的4小时内达到阿托品化，对照组患者在中后的4小时后达到阿托品化。比较两组治愈率、死亡率、不良反应发生情况。
结果：观察组的治愈率为90%(18/20)，死亡率为10%(2/20)，不良反应发生率为5%(1/20)。对照组的治愈率为80%(16/20)，死亡率为20%(4/20)，不良反应发生率为10%(2/20)。观察组与对照组比较有显著差异，P<0.05，差异有统计学意义。
结论：急性有机磷农药中毒患者中毒后达到阿托品化的时间越早，患者的预后越好。
关键词：阿托品急性有机磷农药中毒患者预后
, 百拇医药
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2012)11-0033-01
急性有机磷农药中毒患者病情危急凶险，有效的抢救药物是抢救患者生命的关键所在[1]。本文旨在探讨分析阿托品对急性有机磷农药中毒患者预后的影响，具体报告如下：
1资料与方法
1.1资料。选取我院2010年1月-2010年12月间收治的急性有机磷农药中毒患者40例，根据患者阿托品化的时间分为观察组和对照组，每组患者各20例。观察组中男性患者12例，女性患者8例。年龄最小患者18岁，年龄最大患者55岁，患者平均年龄为35±15岁。口服敌敌畏的患者8例，口服氧化乐果的患者4例，口服乐果的患者7例，口服甲胺磷的患者1例。患者的最少服用剂量为20ml，患者最多的服用剂量为150ml。患者入院抢救时间为服药后的10分钟-60分钟。对照组中男性患者10例，女性患者10例。年龄最小患者19岁，年龄最大患者56岁，患者平均年龄为36±16岁。口服敌敌畏的患者7例，口服氧化乐果的患者5例，口服乐果的患者5例，口服甲胺磷的患者3例。患者的最少服用剂量为25ml，患者最多的服用剂量为140ml。患者入院抢救时间为服药后的15分钟-55分钟。两组患者在数量、性别、年龄、服药种类、服药剂量、服药时间等一般资料方面比较，P>0.05无显著性差异，具有可比性。
, 百拇医药
1.2方法。观察组与对照组患者入院后均给予患者洗胃、催吐、利尿等[2]，并使用微量注射泵给予患者阿托品50ml，速度为40mg·h-1持续泵入。患者达到阿托品化后减速并维持阿托品化。患者的中毒症状完全的消失后停止用药，患者的胆碱酯酶活力大于60%后，应对患者停止用药观察48小时，预防病情反跳及中间综合征等情况的发生。用药后应对患者的生命体征情况进行观察。比较两组治愈率、死亡率、不良反应发生情况，其中不良反应主要包括发生阿托品中毒和发生脑水肿的情况[3]。
1.3统计学方法。对所得数据进行统计学分析，运用SPSS13.0进行统计学处理，计数资料用(%)表示，计量资料用(X±S)表示，采用X2和t检验。以P<0.05具有显著性差异，有统计学意义。
2结果
观察组与对照组的治疗情况及不良反应情况，详见表1。
, 百拇医药
由表1可见，观察组的治愈率为90%(18/20)，死亡率为10%(2/20)，不良反应发生率为5%(1/20)。对照组的治愈率为80%(16/20)，死亡率为20%(4/20)，不良反应发生率为10%(2/20)。观察组与对照组比较有显著差异，P<0.05，差异有统计学意义。
3讨论
阿托品化体征表现为患者瞳孔扩大；患者产生口干及皮肤干燥的感觉；患者的脸色潮红；患者肺部的湿音完全消失；患者的心跳加快；患者产生轻度的烦躁；患者的体温有所升高。通常情况下，患者的阿托品化的首先表现为患者的皮肤干燥，患者肺部的湿音完全消失，患者瞳孔扩大。其次是患者的脸色潮红，患者的体温有所升高，患者的意识有所恢复。本文通过选取急性有机磷农药中毒患者分组观察，发现中毒后的4小时内达到阿托品化的患者，其治愈率高、死亡率低、不良反应发生情况少[4]。
综上所述，急性有机磷农药中毒患者中毒后达到阿托品化的时间越早，患者的预后越好。
, 百拇医药
参考文献
[1]肖雪，潘万福，杨光，等.阿托品抢救急性有机磷农药中毒208例分析及对患者预后的影响[J].第四军医大学学报，2009，(2)：178-179
[2]何宗保，嵇霆，柯蕾.长托宁与阿托品治疗急性有机磷农药中毒疗效比较研究[J].中国急救复苏与灾害医学杂志，2007，(09)：62-63
[3]武玉敏，宋晓琳，王兰戈，等.长托宁与阿托品合用治疗急性有机磷农药中毒临床分析[J].临床消耗病杂志，2009，(04)：442-443
[4]黄隽.长托宁治疗有机磷中毒体会[J].中国社区医师(医学专业)，2011，(02)：97-98, 百拇医药(庞艳梅)
方法：选取我院2010年1月-2010年12月间收治的急性有机磷农药中毒患者40例，根据患者阿托品化的时间分为观察组和对照组，每组患者各20例。观察组患者在中毒后的4小时内达到阿托品化，对照组患者在中后的4小时后达到阿托品化。比较两组治愈率、死亡率、不良反应发生情况。
结果：观察组的治愈率为90%(18/20)，死亡率为10%(2/20)，不良反应发生率为5%(1/20)。对照组的治愈率为80%(16/20)，死亡率为20%(4/20)，不良反应发生率为10%(2/20)。观察组与对照组比较有显著差异，P<0.05，差异有统计学意义。
结论：急性有机磷农药中毒患者中毒后达到阿托品化的时间越早，患者的预后越好。
关键词：阿托品急性有机磷农药中毒患者预后
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【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2012)11-0033-01
急性有机磷农药中毒患者病情危急凶险，有效的抢救药物是抢救患者生命的关键所在[1]。本文旨在探讨分析阿托品对急性有机磷农药中毒患者预后的影响，具体报告如下：
1资料与方法
1.1资料。选取我院2010年1月-2010年12月间收治的急性有机磷农药中毒患者40例，根据患者阿托品化的时间分为观察组和对照组，每组患者各20例。观察组中男性患者12例，女性患者8例。年龄最小患者18岁，年龄最大患者55岁，患者平均年龄为35±15岁。口服敌敌畏的患者8例，口服氧化乐果的患者4例，口服乐果的患者7例，口服甲胺磷的患者1例。患者的最少服用剂量为20ml，患者最多的服用剂量为150ml。患者入院抢救时间为服药后的10分钟-60分钟。对照组中男性患者10例，女性患者10例。年龄最小患者19岁，年龄最大患者56岁，患者平均年龄为36±16岁。口服敌敌畏的患者7例，口服氧化乐果的患者5例，口服乐果的患者5例，口服甲胺磷的患者3例。患者的最少服用剂量为25ml，患者最多的服用剂量为140ml。患者入院抢救时间为服药后的15分钟-55分钟。两组患者在数量、性别、年龄、服药种类、服药剂量、服药时间等一般资料方面比较，P>0.05无显著性差异，具有可比性。
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1.2方法。观察组与对照组患者入院后均给予患者洗胃、催吐、利尿等[2]，并使用微量注射泵给予患者阿托品50ml，速度为40mg·h-1持续泵入。患者达到阿托品化后减速并维持阿托品化。患者的中毒症状完全的消失后停止用药，患者的胆碱酯酶活力大于60%后，应对患者停止用药观察48小时，预防病情反跳及中间综合征等情况的发生。用药后应对患者的生命体征情况进行观察。比较两组治愈率、死亡率、不良反应发生情况，其中不良反应主要包括发生阿托品中毒和发生脑水肿的情况[3]。
1.3统计学方法。对所得数据进行统计学分析，运用SPSS13.0进行统计学处理，计数资料用(%)表示，计量资料用(X±S)表示，采用X2和t检验。以P<0.05具有显著性差异，有统计学意义。
2结果
观察组与对照组的治疗情况及不良反应情况，详见表1。
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由表1可见，观察组的治愈率为90%(18/20)，死亡率为10%(2/20)，不良反应发生率为5%(1/20)。对照组的治愈率为80%(16/20)，死亡率为20%(4/20)，不良反应发生率为10%(2/20)。观察组与对照组比较有显著差异，P<0.05，差异有统计学意义。
3讨论
阿托品化体征表现为患者瞳孔扩大；患者产生口干及皮肤干燥的感觉；患者的脸色潮红；患者肺部的湿音完全消失；患者的心跳加快；患者产生轻度的烦躁；患者的体温有所升高。通常情况下，患者的阿托品化的首先表现为患者的皮肤干燥，患者肺部的湿音完全消失，患者瞳孔扩大。其次是患者的脸色潮红，患者的体温有所升高，患者的意识有所恢复。本文通过选取急性有机磷农药中毒患者分组观察，发现中毒后的4小时内达到阿托品化的患者，其治愈率高、死亡率低、不良反应发生情况少[4]。
综上所述，急性有机磷农药中毒患者中毒后达到阿托品化的时间越早，患者的预后越好。
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参考文献
[1]肖雪，潘万福，杨光，等.阿托品抢救急性有机磷农药中毒208例分析及对患者预后的影响[J].第四军医大学学报，2009，(2)：178-179
[2]何宗保，嵇霆，柯蕾.长托宁与阿托品治疗急性有机磷农药中毒疗效比较研究[J].中国急救复苏与灾害医学杂志，2007，(09)：62-63
[3]武玉敏，宋晓琳，王兰戈，等.长托宁与阿托品合用治疗急性有机磷农药中毒临床分析[J].临床消耗病杂志，2009，(04)：442-443
[4]黄隽.长托宁治疗有机磷中毒体会[J].中国社区医师(医学专业)，2011，(02)：97-98, 百拇医药(庞艳梅)