妊娠晚期未足月产妇胎膜早破临床分析
妊娠晚期未足月胎膜早破临床治疗围产儿结局
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摘要：目的：探讨妊娠晚期未足月产妇胎膜早破临床治疗及围产儿结局。
方法：对我院收治的108例妊娠晚期未足月胎膜早破产妇实施针对性临床治疗，观察临床疗效及围产儿结局。
结果：80例<36周的产妇保胎成功46例(57.50%)，保胎未成功及有感染征象的产妇及时终止妊娠后采取抗感染治疗，均痊愈出院；孕周<34周的围产儿体重及Apgar评分明显低于>34周围产儿，并发症及死亡率均明显高于>34周围产儿，差异极显著(P<0.01)，孕周≥36周围产儿体重、Apgar评分、并发症及死亡率与足月儿基本相似。
结论：对孕周小于34周的孕妇尽量采取保胎措施，延长孕周至36周后分娩可有效减少胎儿免除后并发症及死亡发生率。
关键词：妊娠晚期未足月胎膜早破临床治疗围产儿结局
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)04-0141-02
胎膜早破是产科妊娠晚期孕妇常见并发症，若发生时胎儿未足月(妊娠不足37周)则易导致早产，也容易引发宫内感染、脐带脱垂等严重并发症。妊娠晚期未足月胎膜早破围产儿死亡率及产妇产褥期感染发生率较高，严重威胁母婴安全。现对2011年10月至2012年10月我院产科收治的108例胎膜早破产妇临床治疗及围产儿结局进行回顾性分析，现报道如下。
1对象与方法
1.2治疗方法。所有产妇胎膜早破后均给予吸氧和会阴消毒。以临床诊断、体温变化、羊水性状、出血量、胎心率等为治疗依据，按照产妇孕周不同采取针对性处理方法[1]。
孕周数在28～33周的产妇：抑制宫缩：视产妇实际情况使用硫酸镁7.5～15g加入5%葡萄糖液进行静脉滴注，1次/d，同时口服硫酸舒喘灵2.4mg/次，4次/d。促胎肺成熟：肌肉注射地塞米松针6mg，2次/d，连续3d。同时注意合理使用抗生素预防感染，使用能量合剂促进胎儿发育，尽量控制孕周延长，以延长至34周以上为宜[2]。保胎成功的产妇进行剖宫产分娩，胎儿娩出后立即转入高危监护室观察治疗。
孕周在34～35周的产妇：除硫酸舒喘灵改为2次/d外 ......
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