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编号:13727615
腹腔镜下骶棘韧带固定术治疗子宫脱垂疗效分析(2)
http://www.100md.com 2013年6月1日 《健康之路》 20136
     3.1 骶棘韧带固定术治疗子宫脱垂。骶棘韧带位于盆腔后半部,位置恒定,粗壮有力,是阴道残断悬吊的有效附着点。治疗阴道穹窿和子宫脱垂短期有效率达90%以上,即使在4年后其有效率维持在80%左右。目前经阴道骶棘韧带悬吊术治疗阴道穹窿脱垂的效果没有任何争议,是治疗阴道穹窿脱垂的有效方法[6]。

    3.2 腹腔镜骶棘韧带固定术的优点。目前骶棘韧带固定术主要采用经阴道途径,由于骶棘韧带位于盆腔后侧壁,位置较深,经阴道手术视野暴露困难,需要特殊的缝合器械,主要靠触诊进行缝合,缝合时容易损伤坐骨神经和血管。有文献报道,经阴道骶棘韧带固定术坐骨神经损伤率约为3%左右,而引起发热并发症的患者高达10%[7]。随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜下盆底结构重建手术逐步得到开展,与经阴道骶棘韧带固定术相比,腹腔镜下骶棘韧带固定术暴露好、在直视下缝合,不易损伤坐骨神经、止血容易、手术后阴道内无伤口等优点 ......
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