运用鱼骨图对老年患者压疮的原因分析及预防措施
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摘要：探讨老年患者压疮发生的原因，从不同层面进行立体分析，并提出整改应对措施。通过院内不良事件报告系统，收集全院护理人员在护理住院患者压疮中存在的问题，运用鱼骨图进行分析归纳。得出压疮的原因有病人内在疾病因素、病人营养不良、外在环境、安全监管不到位及护理人员安全意识淡薄。应用鱼骨图对住院患者压疮的原因进行分析，条理，直观，协助管理者从最直接的小刺入手进行“削刺”，逐步解决问题。
关键词：鱼骨图 压疮 老年患者
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.122
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)07-0115-02
鱼骨图是一种发现问题“根本原因”的方法，它也可以称之为“lshikawa”或者“因果图”。压疮是老年卧床患者人群中常见易发的护理问题，发生压疮不仅给患者增加痛苦，影响疾病康复，还增加了医疗费用，延长了住院时间。据统计[1]，老年患者压疮的发生率为10%～25%，入住护理院发病率为17.4%，70岁以上患者发生率则达到70%[2]。因此，对可能发生压疮的住院老年患者进行危险因素评估，并针对评估结果给予相应的护理措施，可以有效预防压疮的发生。本院根据老年住院患者安全隐患特点，实施鱼骨图分析管理，加强前馈控制，做好压疮的各项防范措施，收到了良好效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料。2011年1月～2012年4月，我院共发生压疮患者13例；平均年龄(78.0±6)岁；生活均不能完全自理。临床诊断：脑梗死后遗症6例；肿瘤疾病4例；糖尿病2例；老年痴呆1例。
1.2 方法。运用鱼骨图分析导致压疮的细节因素采用人、机、法、料、环的方法，从最直接的小刺入手归纳总结，详见图1 ......
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