摘要：护理电子病历以书写快捷、格式规范、记录清晰等特点，将传统的纸病历完全电子化并超越纸病历的管理模式，提供电子存储、查询、统计、数据交换等功能，大幅度提高了病历书写效率及护理病历质量。

    关键词：护理电子病历护理电子病历

    【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)09-0307-01

    随着现在科学技术的发展，信息技术的普及，基于纸张的医学病历已不能适应现在医学的发展需求^[1]。由于医疗信息软件在临床的大量投入使用，传统的病历归档已逐渐成为如今的网络管理所取代。电子护理文书时医院信息系统中护士工作站的的组成部分，随着护理文书信息化管理，电子病历(EMR，Electronic Medical Record)书写具有方便、快捷、经济、实用、规范、记录清晰、随时查阅等优点，现已逐渐被越来越多的医院所用。它大大节省的医护人员书写病历时间，在临床护理工作中充分体现了它的先进性^[2]。电子病历推广以来 ......