子宫动脉栓塞术治疗剖宫产疤痕妊娠46例临床分析(1)
摘要:目的:探讨子宫动脉栓塞+清宫术对剖宫产疤痕妊娠(CSP)的治疗价值。方法:回顾性分析2012年1月至2013年6月浙江大学医学院附属妇产科医院收治的CSP患者46例的临床资料和治疗结局。
结果:所有患者均有停经史及血HCG升高,平均年龄28.7岁,剖宫产次数1次者38例,剖宫产次数2次者8例,末次剖宫产至发病时间最短11月,最长14年,平均7.3年;44例患者清宫术中阴道出血不多,平均11.8ml,术后30天复查血HCG阴性,复查超声宫腔内无残留;2例患者清宫术中发生大出血,其中1例行宫腔阴道填塞纱布并予以MTX化疗,栓塞术后46天血HCG转阴;1例患者术中发生大出血及疤痕处子宫穿孔,行子宫切除术。
结论:子宫动脉栓塞+清宫术安全有效,创伤小恢复快,应作为CSP的首选治疗方法。
关键词:子宫动脉栓塞术 疤痕子宫 剖宫产疤痕妊娠
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801(2013)10-0015-02
剖宫产疤痕妊娠(cesarean scar pregnancies,CSP)是指孕囊或胚囊种植于既往剖宫产疤痕处,是剖宫产远期并发症之一。CSP是一种罕见的异位妊娠,其占异位妊娠的6.1% ......
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