术中色素法测定前哨淋巴结对胃癌淋巴结转移的评价
摘要:目的:评价色素法测定前哨淋巴结(SN,sentinel node)对早期胃癌实施低侵袭手术的临床意义。方法:对64例胃癌病人(nT1=34,nT2=30)术中于原发灶浆膜下注入5mL靛氰绿(ICG,indocyanine green),5~10min后摘除绿染的SN。术后处理切除组织,获得其他未着色淋巴结。所有淋巴结行病理检查。
结果:淋巴结总数N=366,ICG着色的淋巴结数n1=148(64例病人检出率100%),确定有转移的淋巴结数a=15;ICG未着色淋巴结数n0=218,有转移的淋巴结数b=2。着色淋巴结转移发生率(10.14%)明显高于未着色淋巴结组(0.92%),P<0.01。本方法假阴性率11.76%(T1组为0,T2组为15.38%);阳性似然比2.32;阴性似然比0.19。
结论:本方法可以有效地筛检出无淋巴结转移的病人,对早期胃癌手术(尤其是T1病人)实施低侵袭手术具有临床意义。
关键词:前哨淋巴结 胃癌 靛氰绿
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.10.019
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801(2013)10-0022-01
随着纤维胃镜、X线钡餐检查的普及和技术水平的提高 ......
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