缬沙坦治疗老年原发性高血压肾损害患者的效果分析(1)
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摘要：目的：探索缬沙坦治疗老年高血压患者肾损害的临床疗效。
方法：将40例老年高血压肾损害患者随机分为两组，实验组20例加用缬沙坦治疗，对照组20例加用美托洛尔治疗。随访3个月观察尿微量蛋白排泄率的变化。
结果：两组药物均能明显降低血压。实验组随访3个月尿微量蛋白排泄率与对照组比较，下降较为明显；对照组则无明显变化。
结论：缬沙坦可减少老年高血压患者尿微量蛋白排泄率，具有保护肾脏的功能，值得临床推广。
关键词：缬沙坦 老年患者 高血压肾损害
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801(2013)10-0032-02
高血压肾损害是老年高血压的严重并发症之一，随着高血压诊断和治疗的不断优化，高血压患者心脑血管并发症的病死率有明显的下降，但高血压肾损害的病死率却逐年上升。国内资料显示，由高血压引起肾小动脉硬化致肾功能衰竭者占慢性肾衰的10.4%-28.2%[1]。并且，高血压肾损害造成生活质量的下降以及医疗费用的提高，更需要引起大家的重视。但是，不管是全球性的VALUE实验还是亚洲的Jikei Heart研究，都把研究的重点放在缬沙坦对于高血压心脑血管方面的保护作用，而忽视了缬沙坦的肾脏保护作用，因此，笔者通过回顾性研究观察了缬沙坦对于老年高血压肾损害患者的疗效，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料。选择2011年8月-2012年2月在福建省老年医院诊断为高血压病肾功能损害患者40例，男23例，女17例。40例病例均符合原发性高血压肾损害诊断的必需条件：①原发性高血压。②出现蛋白尿前一般已有5年以上的持续性高血压。③有持续性蛋白尿(一般为轻至中度)，镜检有形成分少。④有视网膜动脉硬化或动脉硬化性视网膜改变 ......
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