妊娠期糖尿病的筛查诊断与治疗
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摘要：目的：探讨妊娠期糖尿病筛查、诊断以及治疗的方法。
方法：收集2010年3月-2013年3月在我县县级医院分娩的100例GDM患者的临床资料，根据患者是否开展葡萄糖筛查以及规范管理治疗分为治疗组和对照组，来比较血糖控制情况；根据接受胰岛素治疗对血糖控制满意程度分为A组(血糖控制满意)和B组(血糖控制不满意)，来比较两组的妊娠结局以及围产儿结局的情况。
结果：观察组对血糖的控制情况明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；两组孕产妇并发症比较：两组剖宫产率没有明显的差异，A组在妊娠期高血压疾病、产后出血、羊水过多、早产、胎膜早破、围产儿死亡、巨大儿、高胆红素血症、新生儿窒息、新生儿低血糖等并发症的发生率均明显低于B组，差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论：做好50g葡萄糖筛查试验，早期诊断以及规范化治疗可以有效的改善妊娠结局和母儿的预后。
关键词：妊娠期糖尿病 筛查 诊断 治疗
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)10-0294-02
妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠后发生或首次发现的糖代谢异常，是一种常见的高危妊娠期并发症，但是GDM常常没有明显的症状，容易出现漏诊、误诊的现象，严重威胁母儿的生命健康。本文主要通过探讨妊娠期糖尿病筛查、诊断以及治疗的方法，力求能够减少母儿的并发症的发生，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。收集2010年3月-2013年3月在我县县级医院分娩的100例GDM患者的临床资料，100例孕产妇的年龄在22～43岁之间，平均年龄为31岁，其中属于初产妇的有68例，经产妇32例。体型肥胖的65例，糖尿病家族史的23例，属于高龄孕妇的9例，有不良孕产史的3例。
1.2 GDM筛查及诊断方法。GDM的筛查。所有非糖尿病孕妇应该于在孕24-28周做常规的50g葡萄糖负荷试验(GCT)，在孕妇初次产检时要进行高危因素的评估，如果是具有GDM高危因素的孕妇，在初次孕期产检时应该进行50g GCT筛查，检查血糖水平正常者在妊娠24周后再次进行50gGCT筛查。如果筛查正常但有糖尿病高危因素的产妇应该在妊娠32—34周再进行复查。
GDM诊断标准。GDM诊断主要包括GST诊断和OGTT诊断两种情况：
(1)GST诊断标准：①如果GST检验血糖值≥7 ......
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