摘要：针对重型颅脑外伤气管切开患者，介绍了近年来气道湿化的护理发展情况，就湿化液、湿化药物及湿化方法的选择等方面做了详细的叙述，以更好地实施气管切开患者的湿化护理。

    关键词：人工气道 湿化 护理

    【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)10-0073-01

    气管切开是抢救重型颅脑外伤患者呼吸道梗阻，保障有效通气的重要措施之一。气管切开后，呼道正常功能受到破坏，吸入的气体失去湿化、温化功能，使气道黏膜干燥，分泌物干结排痰不畅，严重者可导致呼吸道梗阻而危及生命，因此，气道湿化是重型颅脑外伤患者气管切开术后护理的重要环节，是保持呼吸道通畅的有效措施，近年来，广大的护理工作者对人工气道的湿化做了大量的研究，取得了很大的进展，本文就人工气道湿化的护理进展综述如下。

    1 湿化液的选择

    临床上常用的湿化液有0.9%生理盐水，0.45%低渗盐水，无菌蒸馏水。生理盐水进入气道后水分蒸发形成高渗溶液，导致痰液脱水变稠而不易咳出，容易形成痰痂而造成呼吸道不畅。0.45%氯化钠为低渗溶液，水分蒸发后，留在呼吸道内的水分渗透压符合生理需要，呼吸道纤毛运动活跃不易形成痰痂，痰液稀薄易于吸出，减少了重复吸引引起的气道损伤。灭菌注射用水属低渗液体，既可湿化较黏稠痰液又可湿化气道，使刺激性咳嗽痰液阻塞气道黏膜出血等不良反应的发生率较生理盐水低。由此推论，0.45%低渗盐水是临床进行气道湿化较为理想的湿化液，值得在临床工作中推广使用。

    2 气道湿化给药

    2.1 庆大霉素 ......