无创正压通气联合纳络酮对慢阻肺呼衰患者氧代谢及肺功能的探索
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摘要：目的：探讨无创正压通气联合纳络酮对慢阻肺呼衰患者氧代谢及肺功能的影响。方法：将我院2011年6月至2013年5月收治的慢阻肺呼衰患者46例纳入本研究，均接受无创正压通气联合纳络酮治疗，对比治疗前后患者氧代谢及肺功能的变化。结果：与治疗前对比，我们发现治疗后血气分析结果PH值明显提高，PaO2明显上升，PaCO2明显下降；FEV1、PEF、TLC明显上升，组间差异经统计学分析后认为有意义(P<0.05)。结论：无创正压通气联合纳络酮治疗慢阻肺呼吸衰竭，可明显改善氧代谢及肺功能，对改善患者的预后有益。
关键词：无创正压通气 纳络酮 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 氧代谢 肺功能
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.224
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)02-0161-02
慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，是一组由多种原因引起的进行性肺通、换气功能障碍综合征，急性加重期时机体可发生呼吸衰竭，机体供氧不足，导致一系列生理功能和代谢紊乱[1]。我院探讨了无创正压通气联合纳络酮对慢阻肺呼衰患者氧代谢及肺功能的影响，本文将结果报道如下，以供临床参考。
1 资料和方法
1.1 一般资料。将我院2011年6月至2013年5月收治的慢阻肺呼衰患者46例纳入本研究，年龄52～78岁，平均年龄(64.76±3.37)岁；体重54～80kg，平均体重(61.24±4.35)kg；病程2～8年，平均病程(5.67±1.28)年；其中男性患者30例，女性患者16例。
所有患者均有持续1周以上的咳嗽、咳痰、气促等症状，出现呼吸困难、紫绀等临床表现，呼吸频率>24次/min，未吸氧状态下血pH值<7.35、动脉血氧分压<60mmHg、二氧化碳分压>55mmHg。研究对象剔除已发生严重意识障碍、气道内大量脓性分泌物、血液动力学不稳定、心律失常、活动性消化道出血、大气道阻塞、肺大泡等机械通气禁忌证者 ......
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