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编号:13700430
右腋下垂直小切口在婴儿先天性心脏病手术中的应用(2)
http://www.100md.com 2014年2月1日 《健康之路》 20142
     3.1 婴儿右腋下垂直小切口的优点。右腋下垂直小切口的优点包括:①与传统胸骨正中切口比较,切口小,不破坏胸骨或肋骨,不需用钢丝固定胸骨,体内没有金属异物残留;开关胸操作简单,缩短了手术时间;与右腋下弧形切口或右前外侧切口比较,完全避开了胸大肌或乳腺,组织损伤轻、出血少[4]。②切口瘢痕小,隐蔽性更好,外表美观,深受患者特别是女性患者和家属的青睐。婴儿采用胸骨正中切口手术后,钢丝固定胸骨过紧或过松,可使部分患儿胸骨出现鸡胸样畸形,影响美观,而腋下垂直小切口不会导致鸡胸样畸形,减轻了患者和家属的心理负担。③一般术后1-2d拔除胸腔闭式引流管,患者疼痛减轻。④切口拆线时间较胸骨正中切口可缩短2~3d,切口感染率低,本组无1例切口感染。⑤婴儿胸廓软,胸腔浅,肋骨柔韧性好,撑开器容易撑开肋间切口而肋骨不易折断,便于获得良好的术野显露。单纯ASD、膜部及膜周部VSD、PVS等经右房径路的手术均适合采用该切口。

    3.2 选择右腋下垂直小切口应注意的问题 ......
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