不同抗凝药物对预防高龄非手术治疗的股骨粗隆间骨折下肢深静脉血栓的比较研究
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摘要：目的：研究不同抗凝药物对预防高龄非手术治疗的股骨粗隆间骨折下肢深静脉血栓的效果。
方法：回顾性分析2004年1月～2013年1月间在我院接受保守治疗的76例高龄股骨粗隆间骨折患者，平均年龄81.7岁。将患者按随机数字表分为试验组和对照组，每组38例。试验组予以每天皮下注射低分子肝素4500u，对照组每天口服肠溶阿司匹林100mg。观察用药后1周及4周监测活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)及血管彩超观察有无深静脉血栓存在。
结果：试验组3例(7.9%)发生DVT，对照组4例(10.5%)发生DVT，两组比较，无统计学差异(P>0.05)。给药后1周实验组和对照组APTT和PT变化不明显，差异无统计学意义(P>0.05)。给药后1月，两组APTT和PT均延长，差异有统计学意义(P<0.01)，与实验组相比，对照组延长更明显，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论：肠溶阿斯匹林及低分子肝素在预防下肢深静脉血栓发生方面无显著性差异。但阿司匹林对于非手术治疗的股骨粗隆间骨折患者来说，无疑是性价比较高的一种抗凝药物。
关键词：股骨粗隆间骨折 静脉血栓形成 低分子肝素 阿司匹林
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.098
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)03-0076-01
股骨粗隆间骨折为常见的老年髋部骨折类型，骨折后下肢深静脉血栓形成是老年髋部骨折常见并发症之一。预防性使用抗凝药物已经成为了重要的预防措施[1]。如果得不到积极有效的预防治疗，一旦发生血栓栓子脱落可导致严重的肺动脉栓塞而危及生命 ......
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