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编号:13692640
老年股骨粗隆间骨折治疗经验及体会
http://www.100md.com 2014年4月1日 《健康之路》 20144
     摘要:目的:通过分析2008年4月至2013年10月125例在我院接受治疗的老年股骨粗隆间骨折患者,在治疗老年不同分型的股骨粗隆间骨折选择规范化治疗方案,并找到解决常见并发症的对策。

    方法:所有病例进行系统性分析:包括患者年龄、骨骼质量、发病机理、骨折类型、合并症、并发症、内固定物的选择、手术质量、术后功能锻炼情况等。

    结果:DHS组五例出现切割,三例股骨颈短缩,两例髋内翻;PFNA组两例切割,1例股骨颈短缩,1例髋内翻;INTERTAN组1例髋内翻。

    结论:内固定失效主要与骨折严重程度、内固定物选择、手术质量、骨骼质量及下地负重时间早晚等有直接关系。

    关键词:老年 股骨粗隆间骨折 治疗

    【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)04-0083-01

    1 资料与方法

    1.1 一般资料。经统计共125例股骨粗隆间骨折老年患者中,27例因各种原因没有接受手术治疗;手术治疗中接受DHS内固定63例,PFNA内固定28例,INTERTAN内固定7例,其中女性52例,男性46例,年龄最小27岁,最大94岁,绝大部分在60-85岁之间,平均年龄63岁,致伤原因:老年人为不慎摔(跌)倒,年轻人为高处坠落、车祸等原因。骨折按目前常用的Evans分型:Ⅰa型17例,Ⅰb型18例,Ⅰc型36例,Ⅰd型19例,Ⅱ型8例。

    1.2 手术操作。根据股骨粗隆间骨折类型及骨折治疗标准要求,EvansⅠa型(股骨颈基底部骨折)及部分Ⅰb型行DHS内固定 ......

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