腰—硬联合麻醉下行剖宫产术的临床应用
腰-硬联合麻醉,低血压,琥珀酰明胶,麻黄碱,预防
摘要:目的:观察腰-硬联合麻醉下行剖宫产术的临床应用。方法:选择60例ASAⅠ~Ⅱ级在腰-硬联合麻醉下行剖宫产孕妇,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,每组20例。三组均于腰麻前10min开始快速输液,30min内各输入液体量10ml/kg,Ⅰ组液体为乳酸林格氏液,Ⅱ组、Ⅲ组为琥珀酰明胶,且Ⅲ组于麻醉成功孕妇平卧后即静脉注射麻黄碱10mg。对比观察三组麻醉手术期间血压、心率的变化,三组低血压的发生率及不良反应的发生情况。
结果:Ⅲ组麻醉前后血压心率变化小;血流动力学比Ⅰ、Ⅱ组稳定(P<0.01或0.05),低血压及恶心呕吐的发生率也明显少于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05)。Ⅱ组血压下降程度及低血压发生率虽小于Ⅰ组,但组间比较差异无显著性(P>0.05)。
结论:腰-硬联合麻醉期间快速输注琥珀酰明胶扩容联合麻黄碱静脉滴注能有效预防剖宫产术中低血压的发生。
关键词:腰-硬联合麻醉 剖宫产 低血压 琥珀酰明胶 麻黄碱 预防
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)04-0108-01
腰-硬联合麻醉是一种新型麻醉方法,具有腰麻和硬膜外麻醉的双重优点,起效快,用药量少,阻滞完善并可用于术后止痛 ......
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